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CÂNCER DO COLO DO ÚTERO: AVALIAÇÃO DO RASTREAMENTO CITOPATOLÓGICO E MICROBIOLÓGICO EM UMA MATERNIDADE ESCOLA DE FORTALEZA, CEARÁ
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Abstract in Portuguese
O câncer do colo do útero é um dos principais problemas de saúde pública do mundo. Estima-se que mais de 290 milhões de mulheres estejam infectadas pelo HPV. A infecção, pelo HPV, causa 530.000 casos de câncer de colo uterino e 275.000 mortes por essa doença/ano. No Brasil, são 7.000 óbitos por ano causados por HPV. O Papiloma Vírus Humano (HPV) é o responsável por 99,7% dos casos de câncer de colo de útero. No Ceará, é o segundo câncer mais frequente na população feminina. Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer, a estimativa de novos casos em 2016, no estado do Ceará foi de 960 casos e 300 casos na capital. O exame citopatológico é uma ferramenta útil para o diagnóstico e detecção precoce de lesões pré-malignas, carcinoma, inflamações e infecções causadas por agentes microbiológicos. O objetivo deste estudo foi analisar o rastreamento do câncer do colo do útero e fatores associados à idade, motivo do exame, epitélios representados na amostra, microbiota acometida e sinais sugestivos de infecção sexualmente transmissíveis em mulheres atendidas em uma Maternidade Escola ligada à Universidade Federal do Ceará Através de um estudo do tipo transversal, foram analisadas 353 fichas, prontuários de pacientes e laudos de exames citopatológicos do colo do útero, em um período de 10 meses. Os dados foram tabulados em planilha Excel e analisados pelo programa EpiInfo 7. Apenas 54,1%(191/353) das pacientes apresentavam epitélio glandular e 40,2% (142/353) apresentavam epitélio metaplásico. Nas pacientes maiores de 60 anos, observou-se que um total de 27,3% (3/11) apresentavam lesão intra-epitelial escamosa de alto grau (HSIL) e que pacientes com faixa etária de 51-60 anos, 66,6% (4/6) apresentavam carcinoma epidermóide invasor. A baixa representatividade dos epitélios compromete os resultados das lesões précancerosas e carcinomas. O diagnóstico de lesões de alto grau e carcinomas em pacientes maiores de 50 anos mostra uma deficiência na procura pelo exame
Abstract
Cervical cancer is one of the major public health problems in the world. It is estimated that more than 290 million women are infected with HPV. The HPV infection causes 530,000 cases of cervical cancer and 275,000 deaths per year. In Brazil, there are 7,000 deaths per year caused by HPV. The Human Papilloma Virus (HPV) is responsible for 99.7% of cases of cervical cancer. In Ceará, it is the second most frequent cancer afecting the female population. According to data from the National Cancer Institute, incidence in 2016 in the state of Ceará was 960 cases and 300 cases in the capital. Cytopathological examination is a useful tool for the diagnosis and early detection of pre-malignant lesions, carcinoma, inflammation and infections caused by microbiological agents. The objective of this study was to analyze the cervical cancer screening and factors associated with age, the reason for the exam, the epithelia represented in the sample, microbiota and signs suggestive of sexually transmitted infections in women attended at a Maternity School from the Federal University of Ceará A cross-sectional study of 353 records, patient charts and cervical cytopathology are analysed over a 10-month period. Only 54.1% (191/353) of the patients had glandular epithelium and 40.2% (142/353) had metaplastic epithelium. In patients over 60 years of age, a total of 27.3% (3/11) had high grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) and that patients with age range of 51-60 years, 66.6 % (4/6) presented invasive squamous cell carcinoma. The low representativity of the epithelia compromises the results of precancerous lesions and carcinomas. The diagnosis of high-grade lesions and carcinomas in patients older than 50 years shows a deficiency in the examination
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