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UNEXPECTEDLY LONG INCUBATION PERIOD OF PLASMODIUM VIVAX MALARIA, IN THE ABSENCE OF CHEMOPROPHYLAXIS, IN PATIENTS DIAGNOSED OUTSIDE THE TRANSMISSION AREA IN BRAZIL
Author
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Área de Medicina Social. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil
Universidade de Brasília. Faculdade de Medicina. Núcleo de Medicina Tropical. Área de Medicina Social. Brasília, DF, Brasil
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa, Diagnóstico e Treinamento em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Brasília, DF, Brasil / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Laboratório de Pesquisa em Malária. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract
In 2010, Brazil recorded 3343,599 cases of malaria, with 99.6% of them concentrated in the Amazon region. Plasmodium vivax accounts for 86% of the cases circulating in the country. The extra-Amazonian region, where transmission does not occur, recorded about 566 cases imported from the Amazonian area in Brazil and South America, from Central America, Asia and African countries. Prolonged incubation periods have been described for P. vivax malaria in temperate climates. The diversity in essential biological characteristics is traditionally considered as one possible explanation to the emergence of relapse in malaria and to the differences in the duration of the incubation period, which can also be explained by the use of chemoprophylaxis. Studying the reported cases of P. vivax malaria in Rio de Janeiro, where there is no vector transmission, has made it possible to evaluate the extension of the incubation period and to notice that it may be extended in some cases.
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