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2018-08-28
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FREQUÊNCIA DA INFECÇÃO OCULAR POR TOXOPLASMA GONDII (NICOLLE E MANCEAUX, 1909) E OUTROS AGENTES INFECCIOSOS EM PACIENTES ATENDIDOS NO LABORATÓRIO DE OFTALMOLOGIA DO INSTITUTO NACIONAL DE INFECTOLOGIA EVANDRO CHAGAS, FIOCRUZ, RIO DE JANEIRO, NO PERÍODO DE JANEIRO DE 2010 A AGOSTO DE 2015
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Abstract in Portuguese
Diversos agentes infecciosos podem afetar diferentes estruturas oculares causando graus variáveis de lesão tecidual. Entre estes estão: Toxoplasma gondii, Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis, Bartonella sp, Cytomegalovirus, Herpes zoster, Vírus da Imunodeficiência Humana e Vírus T Linfotrópico Humano. A ocorrencia destes depende da região geográfica, faixa etária do indivíduo, entre outros fatores. No caso de lesões ocasionadas por Toxoplasma gondii, mesmo as tratadas corretamente, podem levar a perda visual, dependendo da localização e tamanho da lesão, assim como recidiva e complicações. A retinocoroidite toxoplásmica é uma das causas mais comuns de uveítes posteriores. O presente trabalho é um estudo descritivo retrospectivo de demanda de serviço, por meio de consulta de prontuários médicos digitais. Teve como objetivo descrever a frequência de infecção ocular por Toxoplasma gondii e outros agentes infecciosos em pacientes atendidos em um centro terciário de uveítes do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas da Fiocruz, no período de janeiro de 2010 a agosto de 2015 Foram identificados 20.769 atendimentos de 6.744 pacientes com diagnóstico de infecção ocular. Destes, 2.972 (41,69%) preenchiam os critérios de inclusão. O agravo mais frequente foi a toxoplasmose (2.243/75,47%), seguida por conjuntivite por esporotricose (4,58%), conjuntivite infecciosa (4,47%), herpes (3,33%) e hanseníase (2,19%). Demais infecções constituem menos de 2%: bartonelose, citomegalovírus, HIV, HTLV, tuberculose, sífilis, toxocaríase, ceratite por Acanthamoeba sp, coroidite por Cryptococcus spp., endoftalmite por Aspergillus sp., endoftalmite por Cândida sp., leptospirose, paracocccidioidomicose, retinite pelo vírus da rubéola, tracoma, uveíte posterior sugestiva por fungos, ceratite infecciosa sugestiva por bactéria, ceratite infecciosa sugestiva por fungos. Entre as uveítes posteriores a mais frequente foi por toxoplasmose (93,65%), nas uveítes anteriores: sífilis (42,11%), nas uveítes intermediárias HTLV (75%) e, nas uveítes difusas: tuberculose (83,33%).
Abstract
Several infectious agents can affect different ocular structures causing varying degrees of tissue injury. Among these are: Toxoplasma gondii, Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis, Bartonella spp, Cytomegalovirus, Herpes zoster, Human Immunodeficiency Virus, and Human Lymphotropic T Virus. The occurrence of these depends on the geographical region, age group and other factors. In the case of lesions caused by Toxoplasma gondii, even those treated correctly, can lead to visual loss, depending the location and size of the lesion, as well as relapse and complications. Toxoplastic retinocoriditis is one of the most common causes of posterior uveitis. The present work is a retrospective descriptive study of service demand, through the consultation of digital medical records. The main objective of this study was to describe the frequency of ocular infection by Toxoplasma gondii and other infectious agents in patients treated at a tertiary uveitis center of the National Institute of Infectology "Evandro Chagas" of Fiocruz from January 2010 to August 2015 Were attended a total of 20,769 and 6,744 patients was diagnosed with ocular infection. Of these, 2,972 (41.69%) met the inclusion criteria. The most frequent aggravation was toxoplasmosis (2.243 / 75.47%), conjunctivitis due to sporotrichosis (4.58%), infectious conjunctivitis (4.47%), herpes (3.33%) and leprosy (2.19 %). Other infections constitute less than 2%: bartonellosis, cytomegalovirus, HIV, HTLV, tuberculosis, syphilis, toxocariasis, Acanthamoeba sp. Keratitis, Cryptococcus spp. Choroiditis, Aspergillus sp. Endophthalmitis, Candida sp. Endophthalmitis, leptospirosis, paracoccidioidomycosis, retinitis by the rubella virus, trachoma, posterior uveitis suggestive of fungi, infectious keratitis suggestive of bacteria, infectious keratitis suggestive of fungi. Among the most frequent posterior uveitis was the toxoplasmosis (93.65%) in the previous uveitis: syphilis (42.11%), HTLV (75%) intermediate uveitis and diffuse uveitis: tuberculosis (83.33%).
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