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Title: Comportamento sexual de homens com HIV/AIDS - Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/FIOCRUZ
Advisor: Grinsztejn, Beatriz
Friedman, Ruth Khalili
Authors: Julio, Renata Siqueira
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract: No ano de 2008, 33 milhões de pessoas estavam vivendo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) em todo o mundo, sendo que a aquisição do vírus pela via sexual respondeu por 75% dos casos. Após o diagnóstico do HIV, podem adotar comportamento sexual com o uso consistente do preservativo ou continuar mantendo relações sexuais desprotegidas. O comportamento sexual de risco pode contribuir para a transmissão do vírus, para a aquisição de outras doenças sexualmente transmissíveis e também para a re-infecção pelo HIV. Objetivo: Descrever o comportamento sexual de risco para a transmissão do HIV entre homens HIV positivos e analisar os fatores sócio-demográficos, comportamentais, clínicos e laboratoriais a ele associado. Metodologia: Tratou-se de um estudo seccional, em amostra composta por 416 homens integrantes da coorte de pacientes com HIV/AIDS do IPEC/FIOCRUZ. As entrevistas ocorreram mediante uso de formulários estruturados e foram realizadas entre 15/01/2008 a 30/04/2009. A regressão logística foi utilizada para a identificação dos fatores associados ao desfecho comportamento sexual de risco para homens que fazem sexo com homens/mulheres (HSH) (n=223) e homens heterossexuais (n=193) Resultados: Cerca de 30% do total de homens relataram comportamento sexual desprotegido nos seis meses que antecederam a participação no estudo. Os fatores associados ao comportamento sexual desprotegido de heterossexuais foram: aqueles que tiveram parceria sexual sorodiscordante para o HIV tiveram chance 80% menor de apresentar comportamento sexual de risco comparados àqueles que tiveram parceria sexual soroconcordante (RC=0,20; p=0,000); o maior tempo decorrido desde o diagnóstico da infecção pelo HIV esteve associado a uma chance 72% menor de risco durante as práticas sexuais (RC=0,28; p=0,005); os homens cujas parceiras desejaram engravidar tiveram maior chance de ter comportamento sexual desprotegido (RC=2,81; p=0,006). Entre os HSH, aqueles com idade superior a 40 anos mostraram-se menos propensos a ter práticas sexuais desprotegidas (RC=0,45; p=0,021). No entanto, a menor escolaridade (RC=2,46; p=0,039), ter recebido comentários de outras pessoas sobre o consumo exagerado de bebidas alcoólicas (RC=2,80; p=0,019), ter usado drogas ilícitas (RC=4,09; p=0,004) e ter vivido maritalmente no período avaliado (RC=2,11; p=0,036) mostraram-se significativamente associados a uma maior chance de práticas sexuais desprotegidas nesta população de homens. Conclusão: Pode-se verificar que os fatores associados ao comportamento sexual de risco para a transmissão do HIV diferem entre os dois grupos estudados. A implementação de estratégias adequadas para a prevenção da transmissão do HIV destinadas às pessoas com HIV/AIDS deve levar em consideração as peculiaridades do comportamento sexual praticado por populações que diferem entre si, seja pelo sexo biológico, seja pela orientação sexual e outras características
Abstract: In 2008, 33 million people were living with human immunodeficiency virus (HIV) throughout the world, and the acquisition of the virus through sexual contact accounted for 75% of these infections. After the HIV diagnosis , people might adopt safer sexual behaviors or continue having unprotected sex. Unprotected sexual behavior may contribute to HIV transmission, acquisition of other sexually transmitted diseases and HIV reinfection. Objective: To describe sexual risk behavior for HIV transmission among men and analyze associated sociodemographic, behavioral, clinical and laboratory factors. Methodology: cross-sectional study, conducted in 416 HIV positive male from IPEC/FIOCRUZ. The study was conducted between, 01/15/2008 to 04/30/2009. Logistic regression was used to identify factors related to sexual risky behavior among men who have sex with men (MSM) and heterosexual men. Results: Approximately 30% reported unprotected sexual behavior six months prior to the study. Factors associated with unprotected sexual behavior among heterosexuals were: having sexual relationships with serum discordant partners (OR = 0.20, p = 0.000), partners wiliness to become pregnant (OR = 2.81, p = 0.006) and longer time since HIV infection diagnosis (OR = 0.28, p = 0.005). Among MSM, those over 40 years old were less likely to have unsafe sexual practices (OR = 0.45, p = 0.021) However, lower educational level (OR = 2.46, p = 0.039), having received comments from others about excessive consumption of alcohol (OR = 2.80, p = 0.019), having used illicit drugs (OR = 4.09, p = 0.004) and having lived together with a partner in the study period (OR = 2.11, p = 0.036) were significantly associated with a higher likelihood of unsafe sexual practices. Conclusion: It was conclude that for people with HIV/AIDS the implementation of appropriate strategies for HIV transmission prevention must consider the peculiarities of sexual behavior practiced by people who differ, in gender, sexual orientation and other characteristics.
keywords: HIV
Comportamento Sexual
Homens
Issue Date: 2009
Citation: JULIO, Renata Siqueira. Comportamento Sexual de Homens com HIV/AIDS. 209. 157 f. Comportamento sexual de homens com HIV/AIDS - Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas/FIOCRUZ. Dissertação (Mestrado em pesquisa clínica em doenças infecciosas)-Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2009.
Date of defense: 2009
Place of defense: Rio de Janeiro
Department: Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz
Program: Programa de Pós-Graduação em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas
Copyright: open access
Appears in Collections:INI - PCDI - Dissertações de Mestrado

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