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Title: Anemia na Malária em adultos: uma revisão sistemática
Advisor: Brasil, Patrícia
Guaraldo, Lusiele
Members of the board: Daniel-Ribeiro, Cláudio Tadeu
Neves, Elizabeth de Souza
Girianelli, Vania Reis
Authors: Damasceno, Luana Santana
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract: Introdução A malária constitui-se em um problema de Saúde Pública pela sua expressiva capacidade de disseminação e risco de complicações clínicas, principalmente em populações consideradas não-imunes, resultando em elevadas taxas de letalidade e morbidade em crianças, na África, e em viajantes provenientes de áreas endêmicas. A anemia na malária é uma das formas clínicas de apresentação da doença, especialmente das formas graves, cada vez mais comuns em áreas indenes. Nesse contexto, torna-se necessário o aprofundamento do conhecimento sobre seus principais mecanismos, fisiopatogenia e fatores associados, objetos desse estudo. Metodologia Revisão sistemática com estratégia de busca nas bases de dados eletrônicas MEDLINE, LILACS, EMBASE, SCOPUS, SCIENCE DIRECT, WEB OF SCIENCE, e busca manual na lista de referências dos artigos elegíveis. Selecionaram-se estudos que apresentavam anemia ou medidas de frequência de anemia em indivíduos adultos com malária e excluíram-se os artigos de revisão, guidelines e editoriais e os que incluíram, exclusivamente, crianças (segundo critérios da OMS) e grávidas. A extração dos dados dos artigos foi realizada por dois revisores, utilizando um formulário pré-estruturado de extração dos dados. As discordâncias em relação aos dados coletados foram discutidas e resolvidas consensualmente Resultados Foram incluídos 57 artigos que permitiram avaliar a anemia, estimar a sua frequência, caracterizá-la, descrever os fatores associados e os mecanismos relacionados ao seu desenvolvimento. Conclusão A anemia relacionada à malária é uma complicação clínica frequentemente observada entre indivíduos adultos e a sua gravidade está associada não somente à espécie P.falciparum, mais virulenta, mas também a P.vivax, devido à resistência dos parasitos aos antimaláricos. A avaliação de fatores, relacionados ao hospedeiro, sobretudo os genéticos, permitem especular sobre o risco ou a proteção de desenvolvimento da anemia e abre possibilidades para obtenção de novas formas de tratamento da malária e de prevenção das suas complicações
Abstract: Introduction Malaria is considered a world problem widely distributed in the tropical and subtropical regions and concerns public health authorities due to the large capacity of spread and risk of developing severe form in nonimmune populations, resulting in high rates of mortality and morbidity mainly in children in Africa, and in travelers from endemic areas. Anemia in malaria is one of the clinical forms of severe disease, becoming more common in non-endemic areas. In this context, it is necessary to understand its main mechanisms, pathogenesis and associated factors, objects of this study. Methodology Systematic review with search strategy in electronic databases MEDLINE, LILACS, EMBASE, SCOPUS, SCIENCE DIRECT, WEB OF SCIENCE and also manual searching in the reference list of selected articles. The published studies that reported anemia or frequency measures of anemia in adults with malaria were covered. Review articles, editorial guidelines and those that included exclusively children (according to WHO criteria) and pregnant women were excluded. The data extraction of articles was performed by two reviewers using a pre-structured instrument. Disagreements relative to the data collected were discussed and resolved by consensus Results 57 articles were included to evaluate anemia, estimate their frequency, characterize it, and to describe the associated factors and mechanisms related to its development. Conclusion Anemia related to malaria is a clinical complication frequently observed among adults and its severity associated not only to infections due to species P. falciparum, more virulent, but also to P.vivax, probably related to resistance to antimalarials. The evaluation of other factors, such as those related to the hosts, especially genetic, allow the speculation about risk or protection, anemia and may help to identify new forms of treatment for malaria and prevention of complications
keywords: Anemia
Malária
Adulto
Revisão
Issue Date: 2013
Citation: DAMASCENO, Luana Santana. Anemia na Malária em adultos: uma revisão sistemática. 2013. 79f. Dissertação (Mestrado em pesquisa clínica em doenças infecciosas)-Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2013.
Date of defense: 2013
Place of defense: Rio de Janeiro/RJ
Department: Pós-Graduação em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas
Program: Programa de Pós-Graduação em Pesquisa Clínica em Doenças Infecciosas
Copyright: open access
Appears in Collections:INI - PCDI - Dissertações de Mestrado

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