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03 Saúde e Bem-EstarCollections
- ENSP - Artigos de Periódicos [2412]
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PESQUISA NASCER NO BRASIL: PERFIL DA MORTALIDADE NEONATAL E AVALIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA À GESTANTE E AO RECÉM-NASCIDO
Nacer en Brasil: perfil de mortalidad neonatal, evaluación de la maternidad y cuidado del recién nacido
Atención Hospitalaria
Evaluación de Servicios de Salud
Parto
Alternative title
Birth in Brazil survey: neonatal mortality profile, and maternal and child care InvestigaciónNacer en Brasil: perfil de mortalidad neonatal, evaluación de la maternidad y cuidado del recién nacido
Author
Affilliation
Abstract in Portuguese
Estudo de coorte sobre a mortalidade neonatal
na pesquisa Nascer no Brasil, com entrevista e
avaliação de prontuários de 23.940 puérperas
entre fevereiro de 2011 e outubro de 2012. Utilizou-
se modelagem hierarquizada para análise
dos potenciais fatores de risco para o óbito
neonatal. A taxa de mortalidade foi 11,1 por mil;
maior nas regiões Norte e Nordeste e nas classes
sociais mais baixas. O baixo peso ao nascer, o
risco gestacional e condições do recém-nascido
foram os principais fatores associados ao óbito
neonatal. A inadequação do pré-natal e da atenção
ao parto indicaram qualidade não satisfatória
da assistência. A peregrinação de gestantes
para o parto e o nascimento de crianças com
peso < 1.500g em hospital sem UTI neonatal demonstraram
lacunas na organização da rede de
saúde. Óbitos de recém-nascidos a termo por asfixia
intraparto e por prematuridade tardia expressam
a evitabilidade dos óbitos. A qualificação
da atenção, em especial da assistência hospitalar
ao parto se configura como foco prioritário
para maiores avanços nas políticas públicas de
redução das taxas e das desigualdades na mortalidade
infantil no Brasil.
Abstract
This study examined neonatal deaths in the livebirths
cohort in the Birth in Brazil survey, which
interviewed and examined medical records of
23,940 mothers from February 2011 to October
2012. Potential risk factors were analyzed using
hierarchical modeling. Neonatal mortality
rate was 11.1/1,000, the highest rates occurring
in the North and Northeast regions and in lower
social classes. Low birth weight, risks during
pregnancy and conditions of the newborn were
the main factors associated with neonatal death.
Inadequate prenatal and childbirth care point
to unsatisfactory quality of health care. Difficulty
in gaining hospital admission for delivery,
and children with birth weight < 1,500g born at
hospitals without a neonatal intensive care unit,
indicate gaps in health system organization.
Deaths from intra-partum asphyxia in term babies
and late prematurity express preventable
neonatal mortality. Better quality health care,
especially hospital care during labor and birth,
poses the main public policy challenge to progress
in reducing mortality and inequalities in
Brazil.
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-abstractes
Se trata de un estudio de cohorte sobre la mortalidad
neonatal en la investigación Nacer en Brasil, con entrevistas
y revisión de los registros médicos de 23.940
mujeres durante el posparto, entre febrero de 2011 y
octubre de 2012. Se utilizó el modelado jerárquico con
el fin de analizar los factores de riesgo potenciales para
la muerte neonatal. La tasa de mortalidad fue de
11,1/1.000; mayor en las regiones Norte y Nordeste y
en las clases sociales más bajas. El bajo peso al nacer,
el riesgo gestacional y la condición del recién nacido
fueron los principales factores asociados a la mortalidad
neonatal. Una asistencia prenatal y al parto inadecuados
indican una calidad insuficiente de atención.
La peregrinación de las mujeres embarazadas durante el parto y el nacimiento de niños con peso < 1.500g en
un hospital sin unidad de cuidado intensivo neonatal
demostró deficiencias en la organización de la red de
salud. El motivo final de las muertes de los recién nacidos
por asfixia intraparto y la prematuridad tardía expresan
la posibilidad de que las muertes podrían haber
sido evitadas. La cualificación en la atención, especialmente
en la prestación de atención hospitalaria se configura
como un foco prioritario para la política pública
y el progreso en la reducción de la mortalidad infantil y
las desigualdades.
Keywords in Spanish
Mortalidad InfantilAtención Hospitalaria
Evaluación de Servicios de Salud
Parto
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