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03 Saúde e Bem-EstarCollections
- ENSP - Artigos de Periódicos [2347]
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EFICÁCIA DAS VACINAS COMERCIALMENTE DISPONÍVEIS CONTRA A INFECÇÃO PELO PAPILOMAVÍRUS EM MULHERES: REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE
Eficacia de las vacunas disponibles en el mercado contra la infección por papilomavirus en mujeres: revisión sistemática y metaanálisis
Neoplasias do Colo de Útero
Eficácia
Avaliação de Tecnologias de Saúde
Neoplasias del Cuello Uterino
Eficacia
Evaluación de Tecnologías de Salud
Alternative title
Efficacy of commercially available vaccines against HPV infection in women: a systematic review and meta-analysisEficacia de las vacunas disponibles en el mercado contra la infección por papilomavirus en mujeres: revisión sistemática y metaanálisis
Author
Affilliation
Abstract in Portuguese
Infecção persistente por HPV é condição necessária
para ocorrência de câncer do colo de útero.
Visando a reduzir sua incidência, foram desenvolvidas
vacinas profiláticas contra HPV, existindo
duas formulações comercialmente disponíveis:
bivalente (subtipos 16 e 18) e quadrivalente
(6, 11, 16 e 18). Realizou-se uma metanálise da
eficácia dessas vacinas em mulheres, com foco
na avaliação estratificada por desfechos clínicos.
Ensaios clínicos randomizados (ECR) publicados
entre 2000 e 2009 foram identificados com
base em busca no MEDLINE, Biblioteca Cochrane
e LILACS, e avaliados por dois revisores independentes.
Seis ECR foram incluídos na metanálise.
As vacinas reduziram o risco de ocorrência
de lesões precursoras da neoplasia, com eficácia
de 97% (IC95%: 90-99) para NIC 2 e 96% (IC95%:
89-99) para NIC 3, nas análises por protocolo. As
eficácias nas análises por intenção de tratar foram
menores: 63% (IC95%: 52-71) e 42% (IC95%:
26-55), respectivamente. Para avaliação de sua
eficácia sobre a incidência e mortalidade por
câncer do colo de útero são necessários estudos
com maior tempo de seguimentos.
Abstract
Persistent HPV infection is a necessary condition
for the occurrence of cervical cancer. Prophylactic
HPV vaccines have been developed to reduce
the incidence of cervical cancer. Two vaccines are
commercially available: bivalent (types 16, 18)
and quadrivalent (6, 11, 16 and 18). This study
aimed to perform a systematic review and metaanalysis
of the HPV vaccines’ efficacy in women,
focusing its performance stratified by clinical
outcomes. Randomized controlled trials (RCT)
published between 2000 and 2009 were identified
from searches of MEDLINE, LILACS and Cochrane
Library, and evaluated by two independent
reviewers. Six RCT were selected. The vaccines
reduced the risk of precursor lesions of cervical
cancer, presenting efficacy of 97% (95%CI:
90-99) for CIN 2 and 96% (95%CI: 89-99) for CIN
3, in the per protocol analysis. The efficacies in
the analysis by intention to treat were smaller:
63% (95%CI: 52-71) and 42% (95%CI: 26-55),
respectively. In order to evaluate its effectiveness
on the incidence and mortality rates for cervical
cancer, longer-term studies will be needed
xmlui.dri2xhtml.METS-1.0.item-abstractes
La infección persistente por VPH es una condición necesaria
para la aparición de cáncer del cuello del útero.
Con el fin de reducir la incidencia se han desarrollado
vacunas profilácticas contra el VPH, existiendo dos
formulaciones disponibles comercialmente: bivalentes
(tipos 16, 18) y tetravalente (6, 11, 16 y 18). Se realizó
un meta-análisis de la eficacia de estas vacunas en las
mujeres, centrándose en la evaluación estratificada por
los resultados clínicos. Se identificaron ensayos controlados
aleatorios (ECA) publicados entre 2000 y 2009 en
las basis MEDLINE, LILACS y Cochrane Library, y evaluados
por dos revisores independientes. Seis ECA fueron
incluidos. La vacuna reduce el riesgo de las lesiones
precursoras del cáncer, con una eficacia de 97% (IC95%:
90-99) para CIN 2 y 96% (IC95%: 89-99) para CIN 3, en
el análisis por protocolo. La eficiencia en el análisis por
intención de tratar fue menor: 63% (IC95%: 52-71) y
42% (IC95%: 26-55), respectivamente. Para evaluar su
efectividad en la incidencia y mortalidad del cáncer
cervical, se necesitan estudios con un seguimiento más
prolongado.
Keywords in Portuguese
Vacinas contra PapillomavírusNeoplasias do Colo de Útero
Eficácia
Avaliação de Tecnologias de Saúde
Keywords in Spanish
Vacunas contra PapillomavirusNeoplasias del Cuello Uterino
Eficacia
Evaluación de Tecnologías de Salud
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