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ESTUDO DA INFECÇÃO E MORBIDADE DA DOENÇA DE CHAGAS NO MUNICÍPIO DE JOÃO COSTA - PARQUE NACIONAL SERRA DA CAPIVARA, PIAUÍ, BRASIL
Seroprevalence
Morbidity
João Costa-Piaui State
National Park
Serra da Capivara
Alternative title
Study of the infection and morbidity of Chagas’ disease in municipality of João Costa – National Park Serra da Capivara, Piauí, BrazilAuthor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Medicina Tropical. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal do Piauí. Departamento de Parasitologia. Teresina, PI, Brasil.
Universidade Federal do Piauí. Departamento de Parasitologia. Teresina, PI, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Medicina Tropical. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Medicina Tropical. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Federal do Piauí. Departamento de Parasitologia. Teresina, PI, Brasil.
Universidade Federal do Piauí. Departamento de Parasitologia. Teresina, PI, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Medicina Tropical. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Medicina Tropical. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Com o objetivo de investigar aspectos da infecção e morbidade da doença de Chagas no município de João Costa, Piauí, Brasil, realizamos pesquisa sorológica para detectar Ig G anti-T. cruzi em 2.080 moradores através dos testes de imunofluorescência indireta, hemaglutinação indireta e ELISA. Em seguida, 189 pacientes soropositivos e 141 soronegativos foram avaliados pelo exame clínico e eletrocardiograma (ECG), enquanto a parasitemia foi pesquisada em 106 chagásicos pelo xenodiagnóstico indireto e teste da reação polimerásica em cadeia (PCR). A soropositividade total para Ig G anti-T.cruzi foi de 9,8%, com variação de 0,5% em menores de 10 anos a 39,4% em maiores de 59 anos, independentemente do sexo. O percentual de ECG alterados foi de 41,3% entre os chagásicos e de 15,6% entre os não-chagásicos (p < 0,05). A positividade do teste da PCR foi de 74,5% e a do xenodiagnóstico de 15,1% (p < 0,05). Apesar da elevada prevalência da infecção na população investigada, o baixo valor nos menores de 10 anos pode ser indicador de redução da transmissão por triatomíneos. A alta proporção de participação do componente etiológico exclusivamente chagásico na prevalência da cardiopatia indica a gravidade da doença de Chagas na região estudada.
Abstract
In order to investigate aspects of the infection and morbidity of Chagas’ disease in the municipality of
João Costa, Piauí State, Brazil, we carried out a serological survey to detect anti-Trypanosoma cruzi antibodies
in 2,080 individuals, by indirect immunofluorescence, indirect hemagglutination and ELISA. A total of 189
seropositive and 141 seronegative patients were evaluated by anamnesis, physical exam and electrocardiogram
(EKG). The parasitaemia of 106 chagasic patients was evaluated by indirect xenodiagnosis and PCR (polymerase
chain reaction). The total seropositivity was 9.8%, with intervals of 0.5% in patients younger than 10 years old,
and 39.4% among patients older than 59 years old, independently of the sex. The PCR and xenodiagnosis were
positive, respectively in 74.5% and 15.1% of the seropositive patients (p < 0.05). The rate of abnormal EKG
was 41.3% in chagasic and 15.6% in non-chagasic patients (p < 0.05). In spite of the high prevalence of
infection in the investigated population, the low rate of seropositivity among children is indicative of a possible
decrease of the active transmission mediated by triatomines. The high proportion of the chagasic component
on the cardiopathy prevalence is indicative of the high morbidity of Chagas’ disease in the studied region.
Keywords
Chagas’ diseaseSeroprevalence
Morbidity
João Costa-Piaui State
National Park
Serra da Capivara
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