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Title: Coordenação do Cuidado e Atenção à Saúde Bucal: audição dos profissionais de saúde bucal de unidades de saúde dos municípios do Brasil
Advisor: Parente, Rosana Cristina Pereira
Members of the board: Mainbourg, Eveline Therese
Vieira, Janete Maria Rebelo
Authors: Melo, Nara Deise de Souza
Affilliation: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisas Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Abstract: A inclusão da saúde bucal na Estratégia Saúde da Família no ano 2000 foi o primeiro passo do governo federal para a expansão da oferta de serviços públicos nesta área. E, é a Política Nacional de Saúde Bucal que concretiza a reorganização da atenção em todos os níveis, visando a integralidade. Porém, a integralidade só pode ser garantida aos usuários se esse nível de atenção assumir a responsabilidade pela coordenação de ações e garantir a continuidade do cuidado. Assim, esta dissertação teve como OBJETIVO: Avaliar a coordenação do cuidado das equipes de saúde bucal do Brasil a partir dos dados do II ciclo do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB). Os MÉTODOS utilizados foram: Estudo transversal, normativo, quantitativo, a partir dos dados do segundo ciclo de avaliação do PMAQ-AB, especificamente o questionário de avaliação do módulo VI - entrevista com o profissional de saúde bucal. O atributo Coordenação do Cuidado foi analisado através do desdobramento de suas quatro subdimensões, conforme definições da Atenção Primária à Saúde, que foram as seguintes: Continuidade Informacional, Ordenamento dos Fluxos Assistenciais, Acesso a Consultas/Exames Especializados, Comunicação direta entre Serviços de Atenção Básica e Atenção Especializada. Na análise as equipes de Saúde Bucal foram agrupadas por subdimensão com base nas regiões geopolíticas, Índice de Desenvolvimento Humano Municipal (IDHM) e Cobertura da Saúde Bucal. A avaliação das equipes de saúde bucal obedeceu ao seguinte critério: dequação de 100% somente quando todos os padrões de qualidade eram atendidos. Os RESULTADOS: Revelaram a baixa adequação da Coordenação do Cuidado e Atenção à Saúde Bucal em todo país. Das quatro subdimensões somente o Ordenamento de fluxos assistenciais teve o alcance de um pouco mais de 50%, nas demais subdimensões a adequação das equipes foi pequena, sendo o menor percentual de adequação na subdimensão Continuidade Informacional, com 1,5% apenas. Ao considerar as variáveis de contexto, os melhores percentuais de equipes adequadas foram em municípios com IDH-M maior que 0,70 e em municípios com cobertura de saúde bucal menor que 100%. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O atual modelo de atenção à saúde bucal tem como característica principal a integração da informação e gerenciamento do cuidado, no entanto ao analisar os números do PMAQ-AB (II Ciclo) percebe-se que este processo está muito aquém do ideal de “adequação” para a Coordenação do Cuidado na Saúde Bucal do Brasil.
Abstract: The inclusion of oral health in the Family Health Strategy in the year 2000 was the first step of the federal government to expand the provision of public services in this area. And, it is the National Oral Health Policy that concretizes the reorganization of care at all levels, aiming at completeness. However, completeness can only be guaranteed to users if this level of attention takes responsibility for coordinating actions and ensuring continuity of care. The aim of this dissertation was to evaluate the coordination of the care of oral health teams in Brazil, based on data from the second cycle of the Program for Improving Access and Quality of Basic Care (PMAQ-AB). The METHODS used were: Cross-sectional, normative and quantitative study, based on data from the second PMAQ-AB evaluation cycle, specifically the module VI evaluation questionnaire - interview with the oral health professional. The attribute Coordination of Care was analyzed through the unfolding of its four sub-dimensions, according to Primary Health Care definitions, which were as follows: Information Continuity, Care Flow, Access to Specialized Consultations / Exams, Direct communication between Basic Attention Services and Specialized Attention. In the analysis the Oral Health teams were grouped by subdimension based on the geopolitical regions, Municipal Human Development Index (HDI) and Oral Health Coverage. The evaluation of the oral health teams obeyed the following criterion: 100% adequacy only when all quality standards were met. RESULTS: They revealed the low adequacy of the Coordination of Oral Health Care and Care in every country. Of the four sub-dimensions only the Order of care flows reached a little more than 50%, in the other subdimensions the adequacy of the teams was small, being the smallest percentage of adequacy in the subdimension Information Continuity, with only 1.5%. When considering the context variables, the best percentages of adequate teams were in municipalities with HDI-M higher than 0.70 and in municipalities with oral health coverage lower than 100%. FINAL CONSIDERATIONS: The main characteristic of oral health care is the integration of information and care management. However, when analyzing the PMAQ-AB numbers (II Cycle), it is perceived that this process is far from ideal. "Adequacy" for the Coordination of Oral Health Care in Brazil.
Keywords: Oral health
Assessment in Health
Oral health care
keywords: Saúde bucal
Avaliação em Saúde
Atenção à saúde bucal
Issue Date: 2018
Citation: MELO, Nara Deise de Souza. Coordenação do Cuidado e Atenção à Saúde Bucal: audição dos profissionais de saúde bucal de unidades de saúde dos municípios do Brasil. 2018. 75 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Instituto Leônidas e Maria Deane, Fundação Oswaldo Cruz, Manaus, 2018.
Date of defense: 2018-11-05
Place of defense: Manaus, AM
Defense institution: Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane
Program: Programa de Pós-Graduação em Condições de Vida e Situações de Saúde na Amazônia
Copyright: open access
Appears in Collections:AM - ILMD - PPGVIDA - Dissertações de Mestrado

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