A nova administração pública e os hospitais universitários federais: o caso do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

Abstract

Os Hospitais Universitários (HU) brasileiros são vistos como unidades independentes, distantes do perfil epidemiológico da população e dominadas por interesses dos médicos especialistas. Com o Sistema Único de Saúde (SUS), o governo federal passa a induzir a integração dos HU a rede através de programas e projetos, como medida de inserção dessas unidades no sistema de saúde. Nesse estudo analisou-se o processo de integração ensinoserviço do HC-UFPE com o SUS após a implantação do programa nacional de Reestruturação dos Hospitais Universitários Federais (REHUF). Utilizou-se pesquisa documental, aplicaramse entrevistas semi-estruturadas com uma amostra intencional dos representantes do HC, da UFPE e gestores da SES. Recorreu-se a análise de conteúdo e construiu-se a matriz apoiandose no modelo SWOT. A pesquisa apontou que: o HC-UFPE ainda se mantém pouco inserido e desvinculado ao sistema de saúde no que diz respeito à porta de entrada, referência e contrareferência. O HC mantém a prática da informalidade na captação de pacientes, definidos por interesse de pesquisa. Quanto a contratualização ainda é frágil a clareza das metas de ensino e pesquisa pactuadas. Foram apontados como causas que interferem na integração ensino e serviço: a relação de poder do docente, desconhecimento do SUS, o contrato de trabalho do docente e ausência de trabalho em equipe. Conclui-se que o processo não acontece sem conflitos, principalmente na implantação de um novo modelo de gestão .