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TERAPIA HORMONAL DA MENOPAUSA: POSICIONAMENTO DO DEPARTAMENTO DE ENDOCRINOLOGIA FEMININA E ANDROLOGIA DA SBEM EM 2004
Terapia hormonal da menopausa
Posicionamento
Terapia de reposição hormonal
Menopausa - fisiologia
Sociedades Médicas
Endocrinologia - normas
Brasil
Estudos Epidemiológicos
Saúde da Mulher
Terapia de Reposição de Estrogênios
Procedimentos Clínicos
Alternative title
Hormonal therapy of menopause: 2004 position of the Department of Female Endocrinology and Andrology of the Brazilian Society of Endocrinology and MetabolismAuthor
Affilliation
Abstract in Portuguese
Após os estudos clínicos randomizados produzirem impacto e questionamentos sobre terapia hormonal da menopausa (THM) na comunidade médica, o Departamento de Endocrinologia Feminina e Andrologia da SBEM reuniu um grupo de especialistas para formular um documento informativo, crítico e de posicionamento que pudesse servir de orientação aos que praticam ou opinam sobre tratamento da menopausa. THM está indicada para alívio dos sintomas motores, conservação do trofismo vaginal, preservação de massa óssea e colágeno, melhora do bem estar e sexualidade. Os estudos sobre prevenção cardiovascular primária não são conclusivos, portanto insuficientes para indicar ou deixar de indicar
THM com este objetivo. Esquemas e tipos de associação devem ser individualizados. Sempre que possível deve-se optar pelas menores doses
eficazes de 17-beta estradiol, associado a progesterona natural ou seus
derivados nas mulheres com útero. A duração do tratamento é vinculada
a seus objetivos, devendo ser reavaliada periodicamente através de um
balanço individual entre indicação e contra-indicação. Orientação quanto a um estilo de vida mais saudável, com eliminação de tabagismo, alimentação adequada em cálcio e pobre em gorduras e atividade
física regular são fundamentais como cuidados associados durante a menopausa.
Abstract
After randomized clinical trials produced impact and questions at the medical community on menopause hormonal therapy (MHT), the Department of Female Endocrinology and Andrology of the Brazilian Society of Endocrinology convened a group of specialists to produce an informative, critical and position paper, offering guidelines for those who practice or are called to express their opinion on menopause therapy. MHT is indicated for relief of vasomotor symptoms, maintenance of vaginal trophism, bone mass and collagen preservation, sexual and general well-being. Studies on primary cardiovascular prevention are not conclusive, and thus insufficient to indicate or not MHT for this purpose. Schemes and forms of association should de individualized. Whenever possible, one should use 17-beta estradiol, associated to natural progesterone or its derivatives in women with an intact uterus, at the lowest effective doses. Duration of therapy depends on its aims, and should be periodically re-evaluated through an individual indication/contra-indication balance. Orientation toward a healthier lifestyle, with smoking cessation, adequate calcium intake and a low fat diet, together with regular physical activity is fundamental during menopause.
Keywords in Portuguese
MenopausaTerapia hormonal da menopausa
Posicionamento
Terapia de reposição hormonal
DeCS
Terapia de Reposição Hormonal - normasMenopausa - fisiologia
Sociedades Médicas
Endocrinologia - normas
Brasil
Estudos Epidemiológicos
Saúde da Mulher
Terapia de Reposição de Estrogênios
Procedimentos Clínicos
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