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Title: Brazilian guidelines for the clinical management of paracoccidioidomycosis
Authors: Yasuda, Maria Aparecida Shikanai
Mendes, Rinaldo Pôncio
Colombo, Arnaldo Lopes
Telles, Flávio de Queiroz
Kono, Adriana Satie Gonçalves
Paniago, Anamaria M. M.
Nathan, André
Valle, Antonio Carlos Francisconi do
Bagagli, Eduardo
Benard, Gil
Ferreira, Marcelo Simão
Teixeira, Marcus de Melo
Vergara, Mario León Silva
Pereira, Ricardo Mendes
Cavalcante, Ricardo de Souza
Hahn, Rosane
Durlacher, Rui Rafael
Khoury, Zarifa
Camargo, Zoilo Pires de
Moretti, Maria Luiza
Martinez, Roberto
Affilliation: Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Moléstias Infecciosas e Parasitárias. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina Botucatu. Departamento de Doenças Tropicais e Diagnóstico por Imagem. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. Departamento de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal do Paraná. Departamento de Saúde Comunitária. Curitiba, PR, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Divisão de Moléstias Infecciosas. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul. Faculdade de Medicina. Campo Grande, MS, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Hospital das Clínicas. Divisão de Pneumologia. São Paulo, SP, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Estadual Paulista. Instituto de Biociências. Departamento de Microbiologia e Imunologia. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina. Departamento de Dermatologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de Uberlândia. Faculdade de Medicina. Serviço de Infectologia. Uberlândia, MG, Brasil.
Translational Genomics Research Institute. Northern Arizona University. AZ, USA.
Universidade Federal do Triângulo Mineiro. Faculdade de Medicina. Departamento de Clínica Médica. Uberaba, MG. Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Pediatria. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual Paulista. Faculdade de Medicina Botucatu. Departamento de Doenças Tropicais e Diagnóstico por Imagem. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade Federal de Mato Grosso. Faculdade de Ciências Médicas. Núcleo de Doenças Infecciosas e Tropicais. Cuiabá, MT, Brasil.
Centro de Medicina Tropical de Rondônia. Porto Velho, RO, Brasil.
Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Instituto de Infectologia Emílio Ribas. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Departamento de Microbiologia e Imunologia. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade Ciências Médicas. Departamento de Clínica Médica. Campinas, SP, Brasil.
Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Clínica Médica. Ribeirão Preto, SP, Brasil.
Abstract: Paracoccidioidomycosis is a systemic fungal disease occurring in Latin America that is associated with rural environments and agricultural activities. However, the incidence and prevalence of paracoccidiodomycosis is underestimated because of the lack of compulsory notification. If paracoccidiodomycosis is not diagnosed and treated early and adequately, the endemic fungal infection could result in serious sequelae. While the Paracoccidioides brasiliensis (P. brasiliensis) complex has been known to be the causal agent of paracoccidiodomycosis, a new species, Paracoccidioides lutzii (P. lutzii), has been reported in Rondônia, where the disease has reached epidemic levels, and in the Central West and Pará. Accurate diagnoses and availability of antigens that are reactive with the patients’ sera remain significant challenges. Therefore, the present guidelines aims to update the first Brazilian consensus on paracoccidioidomycosis by providing evidence-based recommendations for bedside patient management. This consensus summarizes etiological, ecoepidemiological, molecular epidemiological, and immunopathological data, with emphasis on clinical, microbiological, and serological diagnosis and management of clinical forms and sequelae, as well as in patients with comorbidities and immunosuppression. The consensus also includes discussion of outpatient treatments, severe disease forms, disease prevalence among special populations and resource-poor settings, a brief review of prevention and control measures, current challenges and recommendations.
Keywords: Paracoccidioidomycosis
Guidelines
Clinical management
Diagnosis
Treatment follow-up
Issue Date: 2017
Publisher: Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Citation: YASUDA, M. A. S. et al. Brazilian guidelines for the clinical management of paracoccidioidomycosis. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, v. 50, n. 5, p. 715-740, Sept./Oct. 2017.
Description: Rui Rafael Durlacher. Fundação Oswaldo Cruz. Fiocruz Rondônia. Porto Velho, RO, Brasil. Documento produzido em parceria ou por autor vinculado à Fiocruz, mas não consta à informação no documento.
DOI: 10.1590/0037-8682-0230-2017
ISSN: 0037-8682
Copyright: open access
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