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PANICULITE EOSINOFÍLICA LOCALIZADA EM CONSEQÜÊNCIA DE INJEÇÕES INTRAMUSCULARES DE COMPOSTO DE ANTIMÔNIO PARA TRATAMENTO DE LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA
Alternative title
Localized eosinophilic panniculitis following intramuscular injection of pentavalent antimonium for treatment of American tegumentary leishmaniasisAffilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Hospital Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Hospital Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Hospital Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Hospital Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Hospital Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Departamento de Bioquímica e Biologia Molecular. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Paniculite eosinofílica pode ser desencadeada por muitos fatores; aqui os autores descrevem a síndrome em conseqüência de injeções intramusculares de compostos de antimônio para tratamento de leishmaniose tegumentar americana em três pacientes. Todos eles desenvolveram lesões em placa, profundamente infiltradas, no local da injeção antimonial. A histopatologia mostrou acentuado infiltrado inflamatório da hipoderme com numerosos eosinófilos. O estudo imunológico não demonstrou imunoglobulinas ou frações
do complemento nas lesões. O diagnóstico final foi de paniculite eosinofílica ocorrendo como efeito colateral da terapia antimonial. O mecanismo patogênico dessa paniculite não pôde ser definido. As hipóteses sugeridas foram de lesão induzida por fenômeno físico - a pressão exercida pelo volume do líquido injetado - ou de uma reação alérgica ao antimônio.
Abstract
Eosinophilic panniculitis may be induced by several triggering factors and this syndrome is described here following the intramuscular injection of antimonial compounds for treatment of American muco-cutaneous leishmaniasis. Three patients, treated with intramuscular injections of pentavalent antimony (Glucantime) were studied through clinical examination, histopathology and immunologic methods. The three patients developed deep infiltrated plaques at the site of antimony injection. Histopathology disclosed a prominent inflammatory infiltrate of the subcutaneous fat with numerous eosinophils. Immunologic studies could not detect immunoglobulins or complement fractions in the lesions. The final diagnosis was eosinophilic panniculitis occurring as a side-effect of antimonial therapy. The pathogenesis was not clear and it is suggested that the disease could be induced by a physical factor such as pressure or an immunological reaction to antimony.
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