Características topográficas do fotorrecrutamento eletroencefalográfico em crianças e adolescentes enxaquecosos e normais

Abstract

O objetivo é de encontrar as peculiaridades latentes do eletroencefalograma que não estão presentes no estado de repouso em crianças e adolescentes com enxaqueca sem aura, foram estudadas as características topográficas do fotorrecrutamento eletroencefalográfico em 18 frequências fixas de estimulação entre 2 e 27HZ. O grupo dos enxaquecosos foi constituído de pacientes de ambos os sexos com idade de 5-17 anos,selecionados de acordo com os critérios da International Headache Society, examinados na fase intercrítica da doença e comparados a um grupo controle constituído de 33 crianças saudáveis de ambos os sexos com mesma faixa etária.O EEG foi gravado em 14 derivações de acordo com o sistema 10-20, digitalizado on-line e submetido à análise espectral através da Transformada Rápida de Fourier. Os picos fotorrecrutantes nos espectrogramas das diferentes derivações do EEG nas diferentes frequências de estimulação foram mapeados separadamente para os grupos dos enxaquecosos e controle. Ambos os tipos de análise dos espectrogramas foram feitos para primeiro e segundo harmônicos separadamente.Em cada derivação, foram construídos os perfis individuais do fotorrecrutamento que combinam, em um mesmo gráfico, os espectros de amplitude em todas as 18 frequências de estimulação aplicadas.Enquanto que os espectrogramas do estado de repouso não apresentaram diferenças significantes entre os dois grupos, os mapas de percentagem das respostas fotorrecrutantes mostraram, nas áreas não visuais, uma tendência de maior reatividade no grupo dos enxaquecosos, em comparação com o grupo controle, no hemisfério direito, preferencialmente nas frequências mais lentas delta e teta.Nas áreas visuais não houveram diferenças entre os dois grupos.Os perfis do fotorrecrutamento foram avaliados pela primeira vez não somente nas áreas occipitais, mas também nas áreas mais anteriores.Apesar de menos informativo do que o mapeamento, os perfis demonstraram a mesma tendência de relativa prevalência da reatividade nos enxaquecosos no lado direito, mas somente em algumas freqüências em algumas áreas do cérebro. Os dados da literatura sobre maior reatividade fotorrecrutante em enxaquecosos,nas altas frequências de estimulação, foram confirmados somente para freqüência de 24HZ nas áreas parietal e central do hemisfério esquerdo. Foram testadas algumas sugestões para apresentação topográfica dos resultados obtidos são discutidos em termos das possíveis alterações fisiopatológicas da doença.