Short-lived immunity after 17DD Yellow Fever single dose indicates that booster vaccination may be required to guarantee protective immunity in children

Abstract

A vacinação contra a febre amarela (YF) é recomendada para pessoas que vivem em áreas endêmicas e representa a estratégia mais eficaz para reduzir o risco de infecção. Estudos anteriores alertaram que os regimes de reforço devem ser considerados para garantir a persistência a longo prazo dos componentes de memória específicos da 17DD-YF em adultos que vivem em áreas com circulação do vírus da YF. Considerando as menores taxas de soroconversão observadas em crianças (9 a 12 meses de idade) em comparação aos adultos, este estudo foi desenvolvido para acessar a duração da imunidade em crianças vacinadas em dose única em um período de 10 anos de seção transversal . Os níveis de anticorpos neutralizantes (PRNT) e o status fenotípico / de memória funcional das células T e B foram medidos no início, 30 a 45 dias, 1, 2, 4, 7 e 10 anos após a vacinação primária. Os resultados revelaram que uma dose única induziu 85% de soropositividade entre 30 e 45 dias e uma diminuição progressiva dependente do tempo foi observada em apenas 2 anos e diminui para valores críticos (abaixo de 60%) em períodos de tempo ≥ 4 anos . Além disso, a imunidade celular específica de YF de curta duração, mediada pelas células T e B de memória, também foi observada após 4 anos. A análise de probabilidade prevista e a memória resultante enfatizam que os correlatos de proteção (PRNT; células T CD8 + com memória efetiva; células B com memória não clássica) diminuem para valores críticos dentro de ≥4 anos após a vacinação primária. Juntos, esses resultados demonstram claramente o declínio da resposta da memória específica da 17DD-YF ao longo do tempo em crianças vacinadas principalmente entre 9 e 12 meses de idade e suportam a necessidade de um regime de reforço para garantir a persistência a longo prazo dos componentes da memória para crianças que vivem em áreas com alto risco de transmissão YF.