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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/38068
PERCEPÇÕES DE GESTORES, PROFISSIONAIS E USUÁRIOS ACERCA DO REGISTRO ELETRÔNICO DE SAÚDE E DE ASPECTOS FACILITADORES E BARREIRAS PARA A SUA IMPLEMENTAÇÃO
RES
Tecnologias complexas
Percepções de gestores
Pessoal de saúde
Sistemas de saúde
Affilliation
Agência Nacional de Saúde Suplementar. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A concepção e a implementação de tecnologias complexas como Registro Eletrônico de Saúde (RES) envolvem tanto aspectos técnicos quanto questões pessoais, sociais e organizacionais. Potenciais utilizadores dos RES (gestores, profissionais e usuários do sistema de saúde) possuem um valioso conhecimento que pode incidir diretamente no sucesso ou insucesso da implementação. O estudo buscou propiciar uma visão abrangente das percepções de gestores, profissionais e usuários do sistema de saúde acerca de suas experiências com RES de uso local e suas opiniões acerca da perspectiva de implementação de um RES Nacional pelo Ministério da Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo que envolveu a realização de 28 entrevistas semiestruturadas (dez gestores, cinco profissionais de saúde, cinco profissionais de informática em saúde, três profissionais de direito e ética, e cinco usuários do sistema de saúde). As Categorias de análise foram definidas originalmente com base no Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) e refinadas no decorrer do processo de codificação das entrevistas para o melhor ajuste a dados captados. A codificação e a respectiva indexação dos transcritos foram efetuadas por meio da análise de conteúdo temática, com a utilização de software específico. Os resultados obtidos explicitaram, além da diversidade de fatores que podem influenciar a implementação de RES, a existência de confluências e de aspectos que tendem a ser valorizados de modo distinto, conforme os diferentes pontos de vista. Dentre os aspectos chave destacados nas percepções dos entrevistados, vale enfatizar as discussões acerca de atributos e do impacto do RES no cuidado de saúde, especialmente no caso dos RES de uso local; as preocupações com os custos e com o sigilo e privacidade, relativos aos RES em geral; e as possíveis implicações decorrentes da opção pela centralização ou descentralização do armazenamento das informações, no caso do RES nacional. Nota-se a oposição entre profissionais de saúde, que enfatizam a necessidade de que os RES sejam de fácil uso e de utilidade prática, e de gestores, que entendem que parte das reclamações de profissionais decorreria de dificuldades com informática ou da preocupação com perda da autonomia. Assim, merece destaque a necessidade de uma comunicação mais efetiva e que as diferentes perspectivas sejam consideradas na formulação e na implementação de RES.
Keywords in Portuguese
Registro Eletrônico de SaúdeRES
Tecnologias complexas
Percepções de gestores
Pessoal de saúde
Sistemas de saúde
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