Suplementação Lactobacillus rhamnosus em crianças com alergia à proteína do leite de vaca e melhoria da dermatite: um estudo de metanalise

Abstract

Introdução Alergia à proteína do leite de vaca (APLV) é uma condição comum em crianças, sendo que os sintomas característicos são encontrados em 5 a 15% das crianças. Neste sentido, devem ser usadas fórmulas infantis hipoalergênicas como alimentação, sendo que muitas podem conter probióticos. Objetivo. Avaliar se suplementação de fórmulas infantis com L. rhamnosus é eficaz para melhora de dermatites relacionadas à alergia a proteína do leite de vaca em lactentes e crianças até três anos. Metodologia A busca por evidências foi realizada nas bases de dados eletrônicas MEDLINE (Pubmed), EMBASE, LILACS, Cochrane Libary / Health System Evidence e BIREME. A estratégia de busca foi construída utilizando vocabulário controlado representativo dos componentes “população” e “intervenção” da pergunta estruturada, sendo que nas bases de dados MEDLINE e EMBASE, também foram utilizados os descritores referentes ao “desfecho”, por se tratar de bases de dados mais robustas. Para a escolha da melhor evidência disponível priorizou-se a seleção de ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas e metanálises. A soma dos resultados das buscas nas bases de dados eletrônicas resultou em 172 referências e três estudos de ensaios clínicos randomizados foram selecionados, sendo realizada metanálise desses ensaios clínicos. Resultados: O resultado da metanálise dos três ensaios clínicos incluídos neste PTC, envolvendo 94 crianças randomizados, não demonstrou benefício da adição de L. rhamnosus na dermatite causada por alergia à proteína do leite de vaca. Os estudos mostraram que os grupos controle e experimental evoluíram para melhora da dermatite e não demonstraram diferenças significativas na severidade da dermatite entre os grupos experimental e controle. Conclusão A metanálise conclui que a adição de Lactobacillus rhamnosus em fórmula infantil destinada à crianças com APLV não demonstrou benefícios para melhora da dermatite atópica quando comparada com o tratamento convencional.