Dosagem de citocinas e titulação de imunoglobulina IgG anti-Trypanosoma cruzi entre extrativistas da piaçava no médio Rio NegroAmazônia

Abstract

Mediadoras da resposta imune, as citocinas apresentam diferentes padrões de expressão conforme os estágios de infecção e quadros clínicos da doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi e transmitida ao humano pelo triatomíneo. Diante disso, este estudo buscou quantificar os níveis plasmáticos das citocinas IFN\F067\F02C\F020IL-10, IL-6 e TNF-\F061\F020e da quimiocina IL-8 em um grupo de extrativistas da piaçava, cuja palmeira é ecótopo de triatomíneos, visto que essa é uma das principais fontes de economia na Região do Rio Negro, Amazônia. Para isso, foi tomada uma amostragem de 513 habitantes do município de Barcelos, dos quais 448 são extrativistas e 65 não são extrativistas, para fins comparativos. A pesquisa de IgG para Trypanosoma cruzi, realizada por técnicas de Imunofluorescência Indireta e Ensaio Imunoenzimático, apresentou 8% (45) de positividade. Análises estatísticas mostraram aumento significativo (p=0,021) dos níveis de IL-10 em relação ao tempo de exposição, com média de 53,15 pg/ml entre os participantes expostos por até 10 anos. Indivíduos IgG positivos apresentaram níveis significativamente mais baixos de IFN-\F067\F020\F028p=0,021, média=27,74 pg/ml) e aumento de IL-8 (p=0,032, média=95,93 pg/ml) comparados aos negativos Por outro lado, IL-6 esteve em maiores concentrações entre os participantes com alteração eletrocardiográfica (p=0,019, média=34,48) em comparação aos não alterados. Na amostragem, 115 participantes apresentaram alterações eletrocardiográficas, envolvendo alterações do ritmo cardíaco (30%), alterações na repolarização ventricular (45%), bloqueios intraventriculares (24%) e sobrecarga das câmaras cardíacas (13%). A avaliação médica diagnosticou dois participantes soropositivos do grupo extrativista com cardiomegalia. Eles receberam cuidados médicos, mas foram a óbito posteriormente. Não há relatos de estudos de citocinas na Região do Rio Negro, e nossos resultados diferem dos estudos realizados por outros pesquisadores em outras localidades, inclusive brasileiras. Dessa forma, aponta-se a necessidade da ampliação do estudo comparativo do perfil de expressão de citocinas plasmáticas entre indivíduos expostos e não expostos à infecção, comparando os resultados sorológicos, eletrocardiográficos e manifestações clínicas no Rio Negro, Amazonas.