Estratégias de prevenção da transmissão do HIV para casais sorodiscordantes

Santa Casa de Porto Alegre. Porto Alegre, RS, Brasil.
Associação Brasileira Interdisciplinar de AIDS. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade do Vale do Rio dos Sinos. Hospital Sanatório Partenon. Secretaria Estadual de Saúde. Porto Alegre, RS, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.

Abstract in Portuguese

Introdução: O emprego de antirretrovirais reduz a transmissão sexual do HIV, ampliando possibilidades de prevenção da sua transmissão em casais sorodiscordantes. Objetivo: Revisar a utilização de antirretrovirais combinados com outras estratégias na prevenção entre casais sorodiscordantes e analisar seu emprego no Brasil. Métodos:A revisão foi realizada na base de dados MEDLINE e nas bases incluídas na Biblioteca Virtual em Saúde.Resultados:Os artigos encontrados exibem quatro principais estratégias: (1) uso de preservativos; (2) hierarquização de riscos por exposição sexual; (3) emprego de antirretrovirais, especialmente o início precoce do tratamento (TASP) e profilaxia pré-exposição (PrEP); (4) redução de riscos na reprodução. Discussão: A TASP, com elevada eficácia na diminuição de transmissão sexual, e a PrEP, avaliada em casais sorodiscordantes, reduzem o risco de transmissão sexual do HIV em diferentes práticas sexuais, possibilitando individualizar as estratégias de prevenção. Conclusões: O uso combinado de novas e antigas estratégias possibilita construir uma política de prevenção para todos.

Abstract

Introduction: The use antiretroviral reduces the sexual transmission of HIV, expanding interventions for serodiscordant couples. Objective: This article aims to review the use of antiretroviral and other prevention interventions among serodiscordant couples and to analyze its use in Brazil. Methods: A retrospective review was performed through the MEDLINE database and bases included in the Biblioteca Virtual em Saúde. Results:The articles recovered exhibit four main strategies: (1) condom; (2) reduction of risks in sexual practices; (3) use of antiretrovirals, particularly early initiation of antiretroviral therapy (TASP) and pre-exposure prophylaxis (PrEP); (4) risk reduction in reproduction.Discussion: TASP is highly effective in reducing sexual transmission, PrEP was tested in serodiscordant couples and both reduce the sexual transmission risk in different sexual practices, enabling individualized prevention strategies. Conclusions: When used in combination, antiretrovirals and sexual practices with condoms offer greater efficacy than any single strategy. The combined use of new and old strategies allows us to build a prevention policy for all.

Keywords in Portuguese

Síndrome de imunodeficiência adquirida
Políticas públicas de saúde
Serviços de saúde
Soropositividade para HIV
Sexualidade
Atenção à saúde

Keywords

Acquired immunodeficiency syndrome
Health public policy
Health services
HIV seroposivity
Sexuality
Health care

Publisher

Associação Brasileira de Saúde Coletiva (ABRASCO)

Citation

HALLAL, Ronaldo Campos et al. Strategies to prevent HIV transmission to serodiscordant couples. Revista Brasileira de Epidemiologia, São Paulo, v. 18, supl. 1, p. 169-182, Sept. 2015.

DOI

10.1590/1809-4503201500050013

ISSN

1415-790X

Please use this identifier to cite or link to this item: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/44752

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