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Type
ThesisCopyright
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2021-07-10
Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
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ANÁLISE CRÍTICA DO SISTEMA DE VIGILÂNCIA DO SARAMPO NO BRASIL, 2001 A 2018
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Abstract in Portuguese
O sarampo é uma doença exantemática febril viral, com alto potencial de infectividade, causada por um vírus da família Paramyxoviridae, gênero Morbillivirus. Trata-se de uma doença imunoprevenível a partir de vacina segura e eficaz contra a doença. Apesar de o sarampo ser uma doença imunoprevenível, ainda representa uma importante causa de morbimortalidade infantil em muitos países, principalmente naqueles em desenvolvimento. O Brasil eliminou a transmissão autóctone do vírus do sarampo a partir do ano 2000; desde então, foram confirmados vários casos de sarampo importados ou relacionados a importações. Este trabalho tem como objetivo analisar o desempenho do sistema de vigilância epidemiológica na interrupção da circulação do vírus autóctone do sarampo, no Brasil de 2001 a 2018. Durante o período avaliado, foram confirmados 11.836 (onze mil, oitocentos e trinta e seis) casos de sarampo no Brasil. O ano de 2001 apresentou o menor número de casos seguido de 2002; o ano de 2018 apresentou o maior número de casos. Os anos de 2004, 2007, 2008, 2009, 2016 e 2017 não registraram casos de sarampo no Brasil. Somente os estados de Alagoas, Amapá, Acre, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Paraná, Rio Grande do Norte e Tocantins não apresentaram surtos de sarampo de 2001 a 2018. Cinco genótipos foram encontrados durante o período G3, D8, D5, D4 e B3. Quanto aos dados dos nove indicadores de qualidade da vigilância epidemiológica, taxa de notificação (TN), cobertura vacinal (CV) e investigação oportuna (IO) tiveram classificação excelente (30%); coleta oportuna (CO), casos encerrados por laboratório (CEL) e notificação negativa (NN) foram satisfatórios (30%); homogeneidade da cobertura vacinal (HCV), resultado oportuno (RO) e investigação adequada (IA) foram regulares (30%); envio oportuno (EO) foi insatisfatório (10%). Todos os indicadores de qualidade da vigilância epidemiológica de forma integrada se complementam e são fundamentais para a eliminação do sarampo no Brasil. Falhas que impedem o alcance dos indicadores de vigilância devem ser corrigidos para que o Brasil volte novamente a ser um país livre da doença, como ocorrido no ano de 2016.
Abstract
Measles is a viral febrile rash disease with a high potential for infectivity, caused by a virus of the Paramyxoviridae family, genus Morbillivirus. It is a vaccine-preventable disease, with characteristics of being safe and effective against the disease. Although measles is an immunopreventable disease, it still represents an important cause of infant morbidity and mortality in many countries, especially in developing countries. Brazil eliminated the indigenous transmission of the measles virus from the year 2000. Since then, several cases of imported or import-related measles have been confirmed. This work aims to analyze the performance of the epidemiological surveillance system in interrupting the circulation of the indigenous measles virus in Brazil from 2001 to 2018. During the evaluated period, 11,836 (eleven thousand, eight hundred and thirtysix) cases of measles were confirmed in Brazil. 2001 was the year with the lowest number of cases, followed by 2002, 2018 was the year with the highest number of cases. The years 2004, 2007, 2008, 2009, 2016 and 2017 did not record measles cases in Brazil. Only the states of Alagoas, Amapá, Acre, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Paraná, Rio Grande do Norte and Tocantins did not show measles outbreaks from 2001 to 2018. Five genotypes were found during the period G3, D8, D5, D4 and B3. As for the data of the nine indicators of quality of epidemiological surveillance, notification rate (NR), vaccination coverage (VC) and timely investigation (TI) had an excellent classification (30%); timely collection (TC), cases closed by the laboratory (CCL) and negative notification (NN) were satisfactory (30%); homogeneity of vaccination coverage (HVC), timely result (TR) and adequate investigation (AI) were regular (30%); timely delivery (TD) was unsatisfactory (10%). All quality indicators of epidemiological surveillance in an integrated manner complement each other and are fundamental for the measles elimination in Brazil. Flaws that prevent the reach of the surveillance indicators must be corrected in order for Brazil to once again be free of such disease, as occurred in the year of 2016.
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