Fatores nutricionais e efeitos no comportamento de escolares expostos ambientalmente ao manganês em Simões Filho, Bahia

Abstract

A avaliação do estado nutricional (EN) de crianças e adolescentes é um procedimento diagnóstico que permite identificar a magnitude, o comportamento, os agravos nutricionais, assim como identificar os grupos de risco e definir intervenções adequadas que melhorem as condições de saúde da população infantil. Crianças e adolescentes são constantemente expostos a contaminantes ambientais que gradativamente deterioram a sua saúde. Um desses contaminantes é o manganês (Mn), elemento essencial ao ser humano, mas neurotóxico quando sob exposição excessiva. Avaliar o EN de crianças e adolescente expostos a contaminantes ambientais é ainda mais relevante, uma vez que esse tipo de exposição gradativamente deteriora a saúde delas, levando a consequências físicas, emocionais, sociais e comportamentais, que geram um ônus a elas, à família e à sociedade em geral. No município de Simões Filho-BA, escolares são expostos a material particulado contendo Mn emitido de uma fonte instalada na região desde a década de 1960. O objetivo desse trabalho foi avaliar se fatores nutricionais estão associados com os problemas de comportamento dos escolares expostos ao Mn no município baiano. A metodologia compreendeu um estudo descritivo e exploratório por meio de consulta à uma base de dados existente. O EN dos escolares foi avaliado por antropometria (z-scores), composição corporal, alterações clínicas e qualidade da dieta, sendo essa avaliada, por meio do índice qualidade da dieta revisado (IQD-R) para população brasileira. Os biomarcadores de exposição ao Mn analisados foram Mn no sangue, Mn no cabelo e Mn nas unhas dos pés. Os aspectos psicológicos incluíram problemas de comportamento internalizante e externalizante. Os resultados indicaram para o EN, o diagnóstico de eutrofia em 73% da população avaliada. A qualidade da dieta necessita de modificação para 79% dos escolares. A pontuação média do IQD-R foi 74,5 pontos. Foi identificada associação entre o componente alimentar frutas integrais e o comportamento internalizante (p = 0,048) e associação entre o IQD-R e o comportamento externalizante estratificado como \2018agressividade\2019 (p = 0,047). A conclusão foi de que o estado nutricional da maioria dos escolares é eutrófico, mas a qualidade da dieta necessita de modificação. Alguns escores dos fatores nutricionais analisados apresentaram associação com alguns biomarcadores de exposição, bem como com algumas subescalas dos problemas de comportamento dos escolares do município baiano.