Advisor | Dias, Iêda Maria Ávila Vargas | |
Author | Coelho, Marcela Moreira | |
Access date | 2022-02-22T12:14:51Z | |
Available date | 2022-02-22T12:14:51Z | |
Document date | 2021 | |
Citation | COELHO, Marcela Moreira. Implantação da supervisão técnica nas agências transfusionais da hemorrede pública do Distrito Federal e seus efeitos nas atividades de hemovigilância. 2021. 65 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas em Saúde)—Escola Fiocruz de Governo, Fundação Oswaldo Cruz, Brasília, 2021. | pt_BR |
URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/51360 | |
Abstract in Portuguese | A hemovigilância compreende um conjunto de ações de vigilância que visam a segurança do doador e do receptor de sangue. A transfusão sanguínea é indicada em determinadas condições clínicas, porém, nunca está isenta de riscos, podendo causar as chamadas Reações Transfusionais (RTs). Essas RTs, por determinação da legislação vigente, precisam ser notificadas no Sistema de otifica es para a igil ncia Sanitária (Notivisa). O Distrito Federal (DF) notificou sua primeira RT em 2009, apresentando uma curva ascendente nos anos seguintes. O objetivo desse trabalho foi analisar o impacto da implantação da supervisão técnica nas Agências Transfusionais (ATs) dos hospitais da hemorrede pública do DF sobre as atividades de hemovigilância, no período de 2009 a 2019. Trata-se de um estudo descritivo transversal retrospectivo, de abordagem quantitativa. Foram utilizados dois bancos de dados secundários: um com as informações das RTs registradas no Sistema Notivisa e o outro com as informações do total de transfusões realizadas, ue s o informadas no Sistema de nforma o de Produ o emoterápica (Hemoprod). As informações de cada AT foram separadas em dois períodos: “sem supervisor” e “com supervisor”. Na análise global foram notificadas 1.096 RTs e realizadas 574.708 transfusões nas ATs públicas com lotação de supervisores da FHB. Já na análise descritiva e comparativa, em que foram analisadas somente as RTs classificadas em confirmadas, prováveis e possíveis, o número de RTs passou para 981. Dessas 981 RTs, 85,43% foram reações imediatas, do tipo alérgica (37,92%) e febril não hemolítica (33,74%). Apresentaram gravidade leve, superior a 80%, contudo, 2 óbitos foram atribuídos à transfusão (0,21%). Ocorreram predominantemente no sexo feminino (56,27%) e na faixa etária entre 25 e 35 anos (16,50%) O Ambulatório de Transfusão (22,43%) foi o setor hospitalar de maior ocorrência e notificação de RTs, sendo o Concentrado de Hemácias (CH) o hemocomponente mais envolvido nesses registros (68,40%). o período “sem supervisor” foram notificadas 36 RTs e ocorreram 163.389 transfusões, o que gerou uma taxa de notificação de 0,220. Na análise desses dados com o parâmetro francês (3 RTs por 1.000 transfusões) foi identificado 92,666% de subnotificação nessa fase. Já no período “com supervisor” foram notificadas 944,997 RTs e ocorreram 411.319 transfusões, o que gerou uma taxa de notificação de 2,297. Nesse intervalo, utilizando o mesmo parâmetro francês para comparação, a subnotificação passou para 23,417%. Portanto, apesar de ainda haver subnotificação de RTs nas ATs públicas com lotação de supervisores da FHB foi evidenciado que a inclusão dos supervisores impactou nocenário da hemovigilância nas ATs dos hospitais da hemorrede pública do DF, uma vez que houve uma redução de 74,78% da subnotificação, indicando um aumento no número de notificações das RTs no Notivisa. | pt_BR |
Language | por | pt_BR |
Rights | open access | pt_BR |
Subject in Portuguese | Hemovigilância | pt_BR |
Subject in Portuguese | Transfusão de sangue | pt_BR |
Subject in Portuguese | Reação transfusional | pt_BR |
Subject in Portuguese | Agência transfusional | pt_BR |
Subject in Portuguese | Hemoterapia | pt_BR |
Title | Implantação da supervisão técnica nas agências transfusionais da hemorrede pública do Distrito Federal e seus efeitos nas atividades de hemovigilância | pt_BR |
Type | Dissertation | pt_BR |
Defense date | 2021-10-22 | |
Departament | Escola de Governo Fiocruz Brasília | pt_BR |
Defense Institution | Fundação Oswaldo Cruz. Gerência Regional de Brasília | pt_BR |
Degree level | Mestrado Profissional | pt_BR |
Place of Defense | Brasília/DF | pt_BR |
Program | Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas em Saúde | pt_BR |
Co-Advisor | Mühlbeier, Diego Franciel Marques | |
Abstract | Hemovigilance comprises a set of surveillance actions aimed at the safety of the blood donor and recipient. Blood transfusion is indicated in certain clinical conditions, however, it is never without risks, and may cause the so-called Transfusion Reactions (TRs). These TRs, as determined by current legislation, must be notified in the Notification System for Health Surveillance (Notivisa). The Federal District (DF) notified its first TR in 2009, showing an ascending curve in the following years. The objective of this work was to analyze the impact of the implementation of technical supervision in Transfusion Agencies (TAs) of hospitals in the DF public blood network on hemovigilance activities, in the period on between 2009- 2019. This is a retrospective cross-sectional descriptive study with a quantitative approach. Two secondary databases were used: one with information on TRs registered in the Notivisa System and the other with information on the total number of transfusions performed, which are reported in the Hemotherapy Production Information System (Hemoprod). The information of each TA was separated into two periods: “without supervisor” and “with supervisor”. n the global analysis, 1,096 TRs were notified and 574,708 transfusions were carried out in public TAs with FHB supervisors. In the descriptive and comparative analysis, in which only TRs classified as confirmed, probable and possible were analyzed, the number of TRs rose to 981. Of these 981 TRs, 85.43% were immediate reactions, of the allergic type (37.92%) and non-hemolytic febrile (33.74%). They presented mild severity, greater than 80%, however, 2 deaths were attributed to transfusion (0.21%). They occurred predominantly in females (56.27%) and in the age group between 25 and 35 years (16.50%) The Transfusion Clinic (22.43%) was the hospital sector with the highest occurrence and notification of TRs, with the Red Blood Cell Concentrate (RBC) being the most involved blood component in these records (68.40%). n the “without supervisor” period, 36 TRs were notified and there were 163,389 transfusions, which generated a notification rate of 0.220. In analyzing these data with the French parameter (3 RTs per 1,000 transfusions), 92.666% of underreporting was identified in this phase. In the “with supervisor” period, 944,997 TRs were notified and 411,319 transfusions occurred, which generated a notification rate of 2,297. In this interval, using the same French parameter for comparison, underreporting increased to 23.417%. Therefore, although there is still underreporting of TRs in public TAs with FHB supervisors, it was evidenced that the inclusion of supervisors had an impact on the hemovigilance scenario in the TAs of hospitals in the public blood network of the DF, since there was areduction of 74.78 % of underreporting, which indicates an increase in the number of notifications from TRs in Notivisa. | pt_BR |
Affilliation | Fundação Oswaldo Cruz. Escola de Governo Fiocruz Brasília. Brasília, DF, Brasil. | pt_BR |
Subject | Hemovigilance | pt_BR |
Subject | Blood transfusion | pt_BR |
Subject | Transfusion reaction | pt_BR |
Subject | Transfusion agency | pt_BR |
Subject | Hemotherapy | pt_BR |
Member of the board | Dias, Iêda Maria Ávila Vargas | |
Member of the board | Mühlbeier, Diego Franciel Marques | |
Member of the board | Severo, Fernanda Maria Duarte | |
Member of the board | Fialho, Flavia Andrade | |
DeCS | Transfusão de Sangue | pt_BR |
DeCS | Segurança do Sangue | pt_BR |
DeCS | Serviço de Hemoterapia | pt_BR |
DeCS | Sistemas de Informação em Saúde | pt_BR |