Saúde bucal da população indígena Xukuru do Ororubá (PE)

Abstract

O estudo objetiva analisar a evolução do processo saúde-doença bucal no período de 2010 a 2018 entre indígenas da etnia Xukuru do Ororubá, Pesqueira (PE), Brasil. Classifica-se como coorte mista, concorrente e analítica, com população fixa, dedicada a aspectos sociodemográficos, epidemiológicos e assistenciais organizados em coletânea de quatro artigos. O primeiro trata-se de estudo seccional analítico, aninhado ao baseline da coorte, com análise de classes latentes e de regressão múltipla. Buscou verificar fatores associados ao impacto autopercebido da saúde bucal na vida diária de indígenas de 10 a 14 anos. Aldeias com maior média de domicílios e indígenas com experiência de cárie apresentaram pior autopercepção, aumentando o impacto em 2,37 e 3,95 vezes, respectivamente. No segundo, uma revisão integrativa da literatura permitiu identificar potencialidades e fragilidades na atenção prestada à saúde de indígenas brasileiros. Evidenciou-se que a superação de entraves na atenção qualificada independe de soluções de gestão municipal. O terceiro é um estudo seccional descritivo, aninhado à coorte, com coleta de dados na faixa etária de 18 a 23 anos em 2018. Intencionou caracterizar a saúde bucal por abordagem socioepidemiológica. A experiência de cárie pelo Índice CPO-D foi 7,4 (DP=5,1), com média 2,4 para cariados, 3,5 para obturados e 1,4 para perdidos. O quarto se propôs a analisar o incremento de cárie de 2010 a 2018. Trata-se de uma coorte, com teste de McNemar comparando as prevalências de cárie observadas nos dois períodos e análise multivariada por regressão binomial negativo para identificar fatores de risco associados ao incremento da cárie. A prevalência passou de 68,7% para 96,9%, com diferença significativa (p<0,01). A redução anual de indígenas livres de cárie foi 10,3%. Modificações negativas sobre a experiência de cárie se deram de forma significativa, caracterizando expressiva desigualdade quando comparadas a outros grupos populacionais no país.