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THE COVID‑19 PANDEMIC IN BRAZILIAN PREGNANT AND POSTPARTUM WOMEN: RESULTS FROM THE REBRACO PROSPECTIVE COHORT STUDY
Souza, Renato T. et al. | Date Issued: 2022
Author
Souza, Renato T.
Cecatti, Jose G.
Pacagnella, Rodolfo C.
Ribeiro‑Do‑Valle, Carolina C.
Luz, Adriana G.
Lajos, Giuliane J.
Nobrega, Guilherme M.
Griggio, Thayna B.
Charles, Charles M.
Bento, Silvana F.
Silveira, Carla
Surita, Fernanda G.
Miele, Maria J.
Tedesco, Ricardo P.
Fernandes, Karayna G.
Martins‑Costa, Sérgio H. A.
Peret, Frederico J. A.
Feitosa, Francisco E.
Mattar, Rosiane
Traina, Evelyn
Cunha Filho, Edson V.
Vettorazz, Janete
Haddad, Samira M.
Andreucci, Carla B.
Guida, José P.
Correa Junior, Mario D.
Dias, Marcos A. B.
Oliveira, Leandro de
Melo Junior, Elias F.
Luz, Marília G. Q.
Costa, Maria Laura
Affilliation
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Faculdade de Medicina de Jundiaí. Hospital Universitário. Jundiaí, SP, Brasil.
Faculdade de Medicina de Jundiaí. Hospital Universitário. Jundiaí, SP, Brasil.
Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre, RS, Brasil.
Maternidade Unimed. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Universidade Federal do Ceará. Maternidade-Escola Assis Chateaubriand. Fortaleza, CE, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Paulo. Escola Paulista de Medicina. São Paulo, SP, Brasil.
Hospital Moinhos de Vento. Porto Alegre, RS, Brasil.
Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Porto Alegre, RS, Brasil / Hospital Moinhos de Vento. Porto Alegre, RS, Brasil.
Instituto Sócrates Guanaes. Hospital Regional Jorge Rossmann. Itanhaém, SP, Brasil.
Universidade Federal de São Carlos. São Carlos, SP, Brasil.
Hospital Estadual Sumaré. Sumaré, SP, Brasil.
Universidade Federal de Minas Gerais. Hospital das Clínicas. Belo Horizonte, MG, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho". Faculdade de Medicina. Botucatu, SP, Brasil.
Universidade Federal de Pernambuco. Hospital das Clínicas. Recife, PE, Brasil.
Santa Casa de Misericórdia. Belém, PA, Brasil.
Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas. Departamento de Tocoginecologia. Campinas, SP, Brasil.
Abstract
Brazil presented a very high number of maternal deaths and evident delays in healthcare. We aimed at evaluating the characteristics of SARS-CoV-2 infection and associated outcomes in the obstetric population. We conducted a prospective cohort study in 15 Brazilian centers including symptomatic pregnant or postpartum women with suspected COVID-19 from Feb/2020 to Feb/2021. Women were followed from suspected infection until the end of pregnancy. We analyzed maternal characteristics and pregnancy outcomes associated with confrmed COVID-19 infection and SARS, determining unadjusted risk ratios. In total, 729 symptomatic women with suspected COVID-19 were initially included. Among those investigated for COVID-19, 51.3% (n= 289) were confrmed COVID-19 and 48% (n= 270) were negative. Initially (before May 15th), only 52.9% of the suspected cases were tested and it was the period with the highest proportion of ICU admission and maternal deaths. Non-white ethnicity (RR 1.78 [1.04–3.04]), primary schooling or less (RR 2.16 [1.21–3.87]), being overweight (RR 4.34 [1.04–19.01]) or obese (RR 6.55 [1.57–27.37]), having public prenatal care (RR 2.16 [1.01–4.68]), planned pregnancies (RR 2.09 [1.15–3.78]), onset of infection in postpartum period (RR 6.00 [1.37–26.26]), chronic hypertension (RR 2.15 [1.37–4.10]), pre-existing diabetes (RR 3.20 [1.37–7.46]), asthma (RR 2.22 [1.14–4.34]), and anaemia (RR 3.15 [1.14–8.71]) were associated with higher risk for SARS. The availability of tests and maternal outcomes varied throughout the pandemic period of the study; the beginning was the most challenging period, with worse outcomes. Socially vulnerable, postpartum and previously ill women were more likely to present SARS related to COVID-19.
Keywords
Epidemiology
Medical research
 
Publisher
Nature Research
Citation
SOUZA, Renato T. et al. The COVID-19 pandemic in brazilian pregnant and postpartum women: results from the REBRACO prospective cohort study. Scientific Reports, v. 12, n. 11758, p. 1-14, 11 July 2022.
DOI
10.1038/s41598-022-15647-z
ISSN
2045-2322