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REATIVAÇÃO DA INFECÇÃO POR TRYPANOSOMA CRUZI EM PACIENTE COM SÍNDROME DE IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA
Alternative title
Reactivation of Trypanosoma cruzi infection in a patient with acquired immunodeficiency syndromeAuthor
Affilliation
Abstract in Portuguese
Uma paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA) e doença de
Chagas, com xenodiagnóstico positivo, estava em uso prolongado de cetoconazol com o
objetivo de suprimir a parasitemia e prevenir a reativação da doença de Chagas. O cetoconazol
foi suspenso inadvertidamente após 6 meses de uso. Um mês após, a paciente foi internada
com febre, cefaléia, vômitos, taquicardia e hepatoesplenomegalia. Tanto o xenodiagnóstico
como o exame de sangue a fresco demonstraram a presença de Trypanosoma cruzi. O
tratamento com benzonidazol foi instituído, com supressão da parasitemia. A paciente
desenvolveu concomitantemente uma provável neurotoxoplasmose, evoluindo para o óbito em
septicemia. À necropsia, não foram encontrados parasitas.
Abstract
A patient with AIDS and asymptomatic Chagas's disease and positive xenodiagnosis
was taking ketoconazole in order to supress parasitemia and prevent reactivation of Chagas's
disease. Ketoconazole was unplanned suspended after 6 months, and the patient was admitted
with fever, headache, vomiting, tachycardia, postural hypotension, hepatosplenomegaly, and
positive xenodiagnosis one month later. Treatment with benzonidazole was begun leading to
supression of parasitemia. The patient had probabily a neurotoxoplasmosis associated and
progressed to coma and death with sepsis. No parasite was found in autopsy.
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