Malária Autóctone extra-Amazônica: análise epidemiológica e sua relação com variáveis ambientais e entomológicas no estado do Rio de Janeiro

Abstract

Introdução. A malária é uma doença infecciosa aguda, causada por protozoários do gênero Plasmodium spp. e transmitida pela picada de fêmeas infectadas de mosquitos do gênero Anopheles spp., sendo considerada um grave problema de saúde pública com 241 milhões de casos e 627 mil mortes pela doença no mundo em 2020. Também no ano de 2020 foram registrados no Brasil 145.194 casos que ocorreram nas regiões Amazônica (endêmica) e extra-Amazônica. A região extra-Amazônica tem sua maioria dos casos importada, principalmente da região Amazônica e, em menor número, casos importados de outros países, além de casos autóctones; estes últimos estão ligados a um bioma comum em várias regiões extra-Amazônicas do país, o Bioma da Mata Atlântica. O objetivo deste trabalho é analisar o padrão epidemiológico da malária autóctone extra-Amazônica e sua relação com variáveis ambientais e entomológicas no estado do Rio de Janeiro. Metodologia: Trata-se de um estudo ecológico, incluindo dados epidemiológicos, ambientais e entomológicos do estado do Rio de Janeiro entre 2009 e 2019, sendo os casos notificados de malária obtidos da Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro-SES/RJ, dados de cobertura florestal a partir da caracterização do Bioma Mata Atlântica por meio de análise de sensoriamento remoto, dados entomológicos obtidos de revisão da literatura sobre a fauna anofelina, assim como dados de coleções entomológicas, por último dados sobre presença de primatas não humanos (PNH), obtidos através de registro de epizootias e registros de presença no Portal de Biodiversidade do Instituto Chico Mendes de Conservação da Biodiversidade. Resultados e Conclusões: Ao todo foram identificados 108 casos notificados de malária autóctone no estado do RJ no período estudado. Observamos uma correlação entre os casos de malária autóctone e a porcentagem de cobertura florestal (Spearman 0.5143), também foi observada uma maior sobreposição de casos de malária autóctone em municípios com presença do Anopheles cruzii, indicando a sua importância para a manutenção do ciclo da doença autóctone no estado do Rio de Janeiro