Teste tuberculínico na estimativa da prevalência de infecção por Mycobacterium tuberculosis em populações indígenas do continente americano: uma revisão da literatura

Abstract

Realizou-se revisão sistemática da literatura sobre trabalhos que utilizaram PPD para estimar a prevalência e o risco de infecção tuberculosa entre os povos indígenas do continente americano.Foram consultadas as bases de dados MEDLINE e LILACS,utilizando-se a combinação dos seguintes descritores:“tuberculosis”, “south american indians”,“north american indians”, “tuberculin skin test”,“PPD”,“risk assessment”e “BCG vaccine”,para o período de 1974/2004.Foram incluídos estudos longitudinais e seccionais que consideraram como desfecho a prevalência de infecção por M. tuberculosis definida por reações ≥5mm e ≥10mm. Foi possível localizar 54 artigos,dos quais 16 foram incluídos nesta revisão.Com base nos artigos selecionados,foram contabilizadas 13.186 pessoas,sendo 50% menores de 15 anos.A prevalência oscilou de 0 a 93,4% e o risco de infecção de 0 a 35,4%.A análise da heterogeneidade nas condições ambientais e nos métodos utilizados para estimar a infecção entre os estudos revisados demonstrou que o teste tuberculínico foi oportuno em decisões clínicas (p.ex.,início da quimioprofilaxia),e que os inquéritos tuberculínicos são úteis para avaliar as medidas de controle da tuberculose entre os povos indígenas.