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Type
DissertationCopyright
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Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
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DESAFIOS E CAMINHOS DA IMPLANTAÇÃO DA REDE DE CUIDADOS À PESSOA COM DEFICIÊNCIA NO AMAZONAS
Gestão em Saúde;
Serviços de Saúde;
Pessoas com Deficiência;
Áreas remotas.
Maia, Hadassah dos Reis | Date Issued:
2023
Author
Advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas e Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Abstract in Portuguese
Organizar serviços de saúde para pessoas com deficiência continua sendo um grande desafio para a gestão. Não basta conhecer as categorias de deficiência, é preciso compreender que as diversidades inerentes a elas demandam níveis diferentes de suporte e frequência do cuidado. Neste sentido a instituição da Rede de Cuidados à Pessoa com Deficiência (RCPD) se construiu como estratégia para sistematização dos serviços nos três níveis de atenção à saúde, com vistas à oferta de serviços de forma consistente e integral. A portaria nº793/2012 estabeleceu diretrizes e critérios para a implantação desta rede, no entanto, a depender dos contextos e territórios, a implementação dos serviços pode tomar caminhos bem diferentes do que inicialmente foi proposto. Considerando as particularidades geográficas e populacionais do Amazonas, esta pesquisa se propôs a estudar alguns aspectos da implantação e operacionalização da RCPD, bem como o acesso aos serviços de saúde para pessoas com deficiência no estado. As estratégias metodológicas envolveram análise documental e análises de discursos de entrevistas realizadas com representantes de Grupos Condutores e Gestores de diferentes níveis de atenção de 6 municípios do Amazonas. Como resultado, são trazidas produções que apresentam os caminhos trilhados na implantação desta Rede no Amazonas; a operacionalização dos serviços dentro de um contexto diverso, porém singular; e uma análise sobre o acesso a partir do olhar dos gestores de serviços públicos de saúde para pessoas com deficiência. Na implantação foram notadas ações desarticuladas com as diretrizes da Política e inobservância de algumas etapas importantes na construção da Rede. Quanto à operacionalização foram identificados desafios, sendo muitos deles resultantes de falhas no processo de implantação que ainda não foram sanadas e comprometem a continuidade e qualidade dos serviços. A análise do acesso apresentou muitos desafios encontrados pela gestão para viabilizar a conexão entre o usuário e o serviço de saúde. A desinformação, a insuficiência de recursos e a incompatibilidade entre planejamentos e especificidades territoriais são alguns dos embates que precisam ser vencidos pela gestão. Apesar de muitos enfrentamentos identificados, é importante ressaltar o papel positivo do componente humano por trás da Rede que ainda se constrói. Indivíduos que tem se esforçado para contornar os obstáculos e mitigar as dificuldades de cuidar de pessoas com deficiência em cenários tão distintos. Este trabalho permitiu conhecer histórias e realidades, trazendo informações importantes para avaliação e necessária adequação de serviços de saúde para pessoas com deficiência no Amazonas.
Abstract
Organizing health services for people with disabilities remains a major challenge for management. It is not enough to know the categories of disability, it is necessary to understand that the diversities inherent to them demand different levels of support and frequency of care. In this sense, the institution of the Care Network for Persons with Disabilities (RCPD) was built as a strategy for systematizing services at the three levels of health care, with a view to providing services in a consistent and comprehensive manner. Ordinance nº793/2012 established guidelines and criteria for the implementation of this network, however, depending on the contexts and territories, the implementation of services can take very different paths from what was initially proposed. Considering the geographic and population particularities of Amazonas, this research aimed to study some aspects of the implementation and operation of the RCPD, as well as access to health services for people with disabilities in the state. The methodological strategies involved documental analysis and discourse analysis of interviews carried out with representatives of Conducting Groups and Managers of different levels of care in 6 municipalities in Amazonas. As a result, productions are brought that present the paths taken in the implementation of this Network in the Amazon; the operationalization of services within a diverse but unique context; and an analysis of access from the perspective of managers of public health services for people with disabilities. During the implementation, actions that were not in line with the Policy's guidelines and failure to observe some important stages in the construction of the Network were noticed. As for operationalization, challenges were identified, many of them resulting from flaws in the implementation process that have not yet been remedied and compromise the continuity and quality of services. The analysis of access presented many challenges encountered by the management to enable the connection between the user and the health service. Misinformation, insufficient resources and incompatibility between planning and territorial specificities are some of the conflicts that need to be overcome by management. Despite the many confrontations identified, it is important to emphasize the positive role of the human component behind the Network that is still being built. Individuals who have made an effort to overcome obstacles and mitigate the difficulties of caring for people with disabilities in such different scenarios. This work allowed us to know stories and realities, bringing important information for the evaluation and necessary adaptation of health services for people with disabilities in Amazonas.
Keywords in Portuguese
Sistema Único de Saúde;Gestão em Saúde;
Serviços de Saúde;
Pessoas com Deficiência;
Áreas remotas.
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