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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61840
HUMANIZAÇÃO EM TEMPOS DE CRISE SANITÁRIA: UMA ANÁLISE DOS DESAFIOS ENFRENTADOS NAS INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR COVID-19
Humanização da Assistência
Hospitalização
Pandemias
Pessoal de Saúde
Humanização da Assistência
Hospitalização
Pandemias
Pessoal de Saúde
Revisão
Humanized Care
Hospitalization
Pandemics
Health Personnel
Pesquisa Qualitativa
Pancieri, Fabiana | Date Issued:
2023
Alternative title
Humanization in times of sanitary crisis: an analysis of the challenges faced in hospitalizations due to COVID-19Author
Advisor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A pandemia de Covid-19 trouxe consigo desafios significativos para os sistemas de saúde, em especial nas práticas de humanização durante as internações hospitalares por covid19. Diante desse contexto o objetivo desta dissertação foi identificar os desafios enfrentados pelos usuários, familiares e profissionais de saúde durante as internações hospitalares por Covid-19 e as implicações que esses desafios tiveram nas práticas de cuidado pautadas na humanização. Para tal, foi realizada uma revisão narrativa da literatura, utilizando os bancos de dados da BVS e Pubmed. Para as buscas foram utilizados descritores do DeCS/MeSH e palavras-chave complementares combinadas por operadores Booleanos. Foi delimitado o período de 2020 a 2022, sendo encontradas o total de 199 publicações, das quais 36 foram selecionadas após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Somado a revisão e visando dialogar com os resultados encontrados, foram usadas narrativas em forma de testemunho da experiência vivida pela pesquisadora na linha de frente como psicóloga hospitalar no combate ao Covid-19. Os resultados obtidos na revisão foram divididos em duas categorias temáticas: Categoria 1 – O cenário catastrófico da pandemia de Covid-19 – que revela o cenário de catástrofe sanitária para além da dimensão biológica, mas também no âmbito psicossocial, onde profissionais de saúde enfrentaram a sobrecarga de trabalho, escassez de treinamento e equipamentos de proteção individual (EPIs), exaustão física e emocional, além do constante medo de contágio e insegurança diante da situação que teve impacto direto na comunicação, acolhimento e na construção de vínculos. A suspensão das visitas aos pacientes também teve consequências significativas, aumentando os sentimentos de medo e solidão, bem como a perda da autonomia do paciente e não participação da família no processo de cuidado, inúmeras mortes solitárias e sem o direito de se despedir. E a Categoria 2 – Mitigação dos danos impostos pela pandemia de covid-19 onde foram destacados a utilização da tecnologia com chamadas de vídeo para conectar os pacientes com suas redes de apoio; a dignidade no final da vida por meio do acompanhamento de equipes de cuidados paliativos e o direito de se despedir; e a valorização dos profissionais de saúde, no reconhecimento e prestação de cuidados físicos e emocionais. Em suma, a humanização do cuidado requer ações criativas e colaboração entre diferentes setores para enfrentamento de crises, de tal forma que o fortalecimento do sistema público de saúde desempenha um papel fundamental na transformação dessas práticas em realidade para todos, contribuindo para a construção de uma sociedade mais solidária e unida.
Abstract
The COVID-19 pandemic has brought significant challenges to healthcare systems, especially in the context of humanization practices during hospitalizations for COVID-19. Given this context, the objective of this dissertation was to identify the challenges faced by users, families, and healthcare professionals during hospitalizations for COVID-19 and the implications these challenges had on humanization-based care practices. To achieve this, a narrative literature review was conducted using the BVS and PubMed databases. Search terms included DeCS/MeSH descriptors and complementary keywords combined with Boolean operators. The search was limited to the period from 2020 to 2022, resulting in a total of 199 publications, of which 36 were selected after applying inclusion and exclusion criteria. In addition to the literature review and in order to engage with the findings, narrative testimonies of the researcher's firsthand experience as a frontline hospital psychologist in the fight against COVID-19 were used. The results obtained in the review were divided into two thematic categories: Category 1 - The catastrophic scenario of the COVID-19 pandemic, which reveals a scenario of a healthcare catastrophe beyond the biological dimension, encompassing the psychosocial realm as well. Healthcare professionals faced work overload, a shortage of training and personal protective equipment (PPE), physical and emotional exhaustion, constant fear of contagion, and insecurity in the face of the situation, which had a direct impact on communication, reception, and the establishment of bonds. The suspension of patient visits also had significant consequences, increasing feelings of fear and loneliness, as well as the loss of patient autonomy and family involvement in the care process, resulting in numerous solitary deaths without the opportunity for proper goodbyes. Category 2 - Mitigation of the harms imposed by the COVID-19 pandemic, where the use of technology, such as video calls, to connect patients with their support networks was highlighted. Dignity at the end of life was emphasized through the involvement of palliative care teams and the right to say goodbye. Additionally, the recognition and provision of physical and emotional care for healthcare professionals were underscored. In summary, humanization of care requires creative actions and collaboration across different sectors to address crises. The strengthening of the public healthcare system plays a pivotal role in turning these practices into reality for all, contributing to the creation of a more compassionate and united society.
Keywords in Portuguese
COVID-19Humanização da Assistência
Hospitalização
Pandemias
Pessoal de Saúde
DeCS
COVID-19Humanização da Assistência
Hospitalização
Pandemias
Pessoal de Saúde
Revisão
Humanized Care
Hospitalization
Pandemics
Health Personnel
Pesquisa Qualitativa
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