Estudo do saber de enfermagem e sua dimensão prática

Abstract

Este trabalho objetifica examinar a constituição do saber de enfermagem, ou seja, sua origem, transformação, a delimitação dos domínios deste conhecimento e as relações com as transformações históricas da prática de enfermagem. O cuidado de enfermagem comporta em sua estrutura o conhecimento (o saber de enfermagem) corporificado em um nível técnico (instrumentos e condutas) e relações sociais específicas, visando ao atendimento de necessidades humanas. A educação em enfermagem prepara e legitima sujeitos para este trabalho, através do aparato ético-filosófico e do saber de enfermagem. Entende-se por saber de enfermagem os meios de trabalho, tanto os que servem para apropriar-se do objeto, ou seja, do cuidado de enfermagem, como os que possibilitam efetuar as transformações desejadas. Estão incluídos todos os conhecimentos ditos e aceitos como técnico-científicos como aqueles não científicos produzidos pelo senso-comum. Os saberes selecionados para este estudo foram técnicas, os princípios científicos e as teorias de enfermagem. Serviram de fonte de dados os textos didáticos, artigos de periódicos, relatórios de grupos de estudo, de congressos, depoimentos de enfermeiras, contatos com o pessoal da saúde e a própria vivência do autor. Estas três expressões do saber de enfermagem foram estudadas na sua constituição delineando-se as áreas de fundamentação destes conhcecimentos. A seguir, estes saberes foram analisados na sua dimensão histórica, procurando compreender o seu significado na internalidade do trabalho de enfermagem assim como o seu significado para viabilizar os projetos de saúde e suas relações com a prática de enfermagem. No primeiro momento, quando da caracterização dos saberes, verificou-se que estes procuravam sempre uma fundamentação e esta foi buscada primeiramente nos princípios da biologia, fisiologia e prática médica, e na década de 50 ampliaram-se com a contribuição da psicologia e sociologia. Na década de 70, a enfermagem procura construir o corpo de conhecimentos específicos de sua área, buscando, principalmente, nas ciências comportamentais os fundamentos para fazer a síntese que seria a enfermagem. Portanto, o movimento destes saberes foi no sentido de buscar a autonomia desta prática e o "forum" de ciência para desvendar a crise de seu trabalho. No momento em que a análise caracterizou a historicidade destes saberes, verificou-se que estes cumpriam funções não só técnicas para aproximação, conhecimento e manipulação do objeto de enfermagem, o cuidado, mas cumpriam muito mais as funções ideológicas de visualizar um trabalho carregado de contradições como harmônico e humanitário.