Percepção da população sobre a implementação de programas de administração massiva de medicamentos contra Mansonelose no município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas.

Abstract

Introdução: A mansonelose é uma doença filarial humana que possui ampla distribuição geográfica na Amazônia. Em São Gabriel da Cachoeira a infecção é causada tanto por M. perstans, quanto por M. ozzardi. Atualmente não existem programas de controle da mansonelose na Amazônia brasileira ou em qualquer outro lugar e quase todas as infecções por mansonelose na região que são detectadas não são tratadas. Sabe-se, no entanto, que muitas das drogas (incluindo ivermectina, mebendazol e doxiciclina) usadas para controlar outras doenças filariais (como oncocercose e filariose linfática) podem ser usadas para controlar a mansonelose através de abordagens semelhantes. Além disso, existem novos tratamentos antifilariais de curta duração que estão em desenvolvimento e poderão mudar radicalmente a viabilidade para o controle efetivo da mansonelose. Abordagens baseadas em Administração em Massa de Medicamentos (AMM) requerem níveis variados de participação da comunidade, com algumas sendo completamente inviáveis sem que haja níveis extremamente altos de participação. Objetivos: Avaliar a viabilidade de abordagens baseadas em AMM para o controle da mansonelose na região amazônica brasileira. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quali-quantitativa, realizado nos domicílios de indivíduos adultos com idade ≥ 18 anos residentes na zona urbana de São Gabriel da Cachoeira-AM. Foram avaliadas: Condições socioeconômicas e demográficas; Conhecimento sobre doenças helmínticas comuns na região e seus métodos de controle; Experiências com doenças helmínticas comuns na região e atitudes em relação aos tratamentos de doenças helmínticas comuns na região. Resultados: Foram entrevistados 320 indivíduos, com idade média de 40,8±15,4 anos. A população estudada apresentou baixo nível de conhecimento sobre helmintíases e seus métodos de controle. 23,4% citou um ou mais tipo de helminto ou deu respostas equivocadas e 6,25% citou algum medicamento contra mansonelose. A grande maioria dos entrevistados 98,4% e 97,2% faria uso de medicamentos para tratar infecções por Helmintos Transmitidos pelo Solo (HTS) e mansonelose, respectivamente. Quanto à participação em programas AMM, as respostas foram positivas para 72,5% referente à HTS e 72,2% em relação à mansonelose. Os homens se demonstraram menos propensos a aceitar tratamento contra mansonelose do que as mulheres (p<0,05). Os indivíduos que conheciam a mansonelose ou que já foram infectados pela doença estavam significativamente mais dispostos a aceitar tratamentos medicamentosos contra mansonelose e aqueles que sabiam que era uma infecção endêmica na região estavam mais dispostos a participar de programas AMM (p<0,05). Conclusão: Os achados mostram que há apoio comunitário suficiente para variadas abordagens baseadas em AMM que visem o controle da mansonelose. Portanto, vislumbram a concepção e implementação de futuros programas de AMM contra mansonelose na região amazônica brasileira. Esses, podem ser executados em combinação com outros programas AMM direcionados aos HTS.