Qualidade do sono em população exposta a metais e a hidrocarbonetos monoaromáticos presentes em resíduos de uma indústria siderúrgica

Abstract

A qualidade do sono nos humanos tem sofrido influência negativa de avanços tecnológicos, relações laborais e culturais. De forma semelhante, a contaminação ambiental a partir de resíduos industriais expõe populações a agentes capazes de influenciar o sistema circadiano. Estudos sobre a relação exposição química/saúde humana têm sido frequentes, porém os efeitos sobre a qualidade do sono foram pouco estudados. O objetivo do presente estudo foi avaliar a qualidade do sono em população exposta ao chumbo (Pb), cádmio (Cd), manganês (Mn), níquel (Ni) e tolueno e compreende duas partes: 1) Revisão de Escopo para identificar na literatura a atuação de Pb, Cd, Mn, Ni e tolueno como desreguladores endócrinos nas bases Pubmed e Embase, assim como no banco de teses e dissertações da CAPES, Google Scholar e referências cruzadas de artigos incluídos; e 2) Estudo transversal (julho/2017 a janeiro/2019) em 189 moradores, residentes em um condomínio residencial de Volta Redonda, Rio de Janeiro, Brasil. Foi aplicado o questionário “Índice da Qualidade do Sono de Pittsburgh” ou Índice de Pittsburgh (IQSP), relacionando-o com as concentrações urinárias de Cd, Mn, Ni e tolueno e sanguíneas de Pb e Mn. Cálculos descritivos foram realizados para todas as variáveis e aplicado teste não paramétrico com 2 amostras independentes “U de Mann-Whitney” O nível de significância de p=0,05 e o intervalo de confiança de 95% (IC=95%) foram empregados, com a utilização do software Statistical Package for the Social Sciences 17.0 for Windows®. A revisão de escopo incluiu dezenove (19) estudos, dos quais quatorze avaliaram o Cd e treze estudos avaliaram o Pb como desreguladores endócrinos em humanos. O sistema reprodutivo foi o componente endocrinológico mais estudado, identificado em treze dos estudos incluídos. O estudo de caso de condomínio residencial de Volta Redonda/RJ identificou que a maioria (57%) dos indivíduos avaliados apresentou qualidade do sono ruim. Não houve diferenças significativas entre as pontuações relativas à qualidade do sono e às concentrações sanguíneas de Pb e Mn. Em contrapartida, maiores concentrações urinárias foram significativamente encontradas para: a) Cd nos moradores com maior pontuação para disfunção-dia (U = 1.707,5; p < 0,01) e para distúrbio do sono (U = 1.513; p < 0,01); b) Mn nos participantes com maior pontuação para distúrbio do sono (U = 1.665; p < 0,01); c) assim como para Ni (U = 1.875,5; p = 0,027) e d) tolueno naqueles com maior pontuação para duração do sono (U = 1.043,5; p = 0,049). A exposição aos metais Cd, Mn, Ni e ao tolueno, potenciais desreguladores endócrinos e/ou ativadores do sistema neural, pode influenciar o sistema de temporização circadiano do sono.