A proteína c-reativa em hemorragia subaracnoide como marcador prognóstico e diagnóstico de sepse no contexto de países de baixa e média renda

Abstract

A hemorragia subaracnoide aneurismática está associada a alta mortalidade e deficiência funcional a longo prazo, especialmente em países de renda média e baixa. Resposta inflamatória e disfunções orgânicas podem ocorrer não devido a infecção, com dificuldade em diagnosticar a sepse. O objetivo foi determinar se a proteína C reativa (PCR) poderia ser um biomarcador potencial para o diagnóstico da sepse, e definir o perfil dos pacientes e as práticas clínicas em um país de renda média. Foi realizada uma coorte, com acompanhamento a longo prazo (12 meses). O manejo foi significativamente diferente de coortes de países de alta renda, com oclusão aneurismática tardia e maior uso de clipagem cirúrgica. As concentrações de PCR nos dias 1-3 após a admissão foram associadas à sepse (OR 1,01 - 95% IC 1,00-1,02, p < 0,001). Pode ser um marcador potencial para o diagnóstico de sepse, o que é mais difícil neste contexto devido à intensa resposta inflamatória e à gravidade da doença