Ocorrência de colonização e infecção relacionada à assistência à saúde no contexto da pandemia de COVID-19 em hospitais no estado do Rio de Janeiro: uma análise baseada em dados secundários

Abstract

Com o advento da pandemia de COVID-19, ocorrências de infecções hospitalares e de resistência microbiana foram alertadas pela Organização Mundial de Saúde e pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, agravando este problema global de saúde pública. A partir de 2022, algumas publicações surgiram questionando a gravidade e o impacto dos microrganismos multirresistentes e das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) durante a pandemia. Políticas nacionais e internacionais de enfrentamento à COVID-19 foram amplamente divulgadas com intuito de apoiar as ações de profissionais e gestores da saúde, além de padronizar minimamente os conceitos de uma doença emergente, de acordo com os avanços tecnológicos e literacia relacionados à COVID-19. Porém, durante a pandemia, ações voltadas para a prevenção da disseminação de microrganismos multirresistentes se depararam com dificuldades encontradas em diversas situações estruturais ou relacionadas aos processos de trabalho no âmbito hospitalar, tendo em vista a gravidade desses pacientes e a necessidade de utilização de dispositivos invasivos, como ventiladores mecânicos. Nesse contexto, o objetivo desta pesquisa foi analisar a ocorrência de colonização e infecção nos hospitais do estado do Rio de Janeiro durante o primeiro ano antes e após o início da pandemia de COVID-19 Foi realizado um estudo observacional, com base em dados secundários públicos de acesso restrito e irrestrito, com abordagem quantitativa, focando na avaliação no primeiro ano antes-após o início da pandemia de COVID-19 no estado do Rio de Janeiro. A análise indica uma maior notificação de microrganismos multirresistentes no primeiro ano após o início da pandemia, com aumento da pneumonia associada à ventilação mecânica e da densidade de incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica. Entretanto, limitações podem ser apontadas em função de alguns aspectos de uma doença nova em constante atualização, com utilização de base de dados passíveis de subnotificação. Neste aspecto, o estudo contribui para o fortalecimento dos sistemas de informação em saúde, considerando os resultados encontrados e a análise detalhada realizada, fundamentais para mostrar as fragilidades de alguns fatores associados às IRAS pelos gestores, profissionais de saúde, pesquisadores e órgãos fiscalizadores, visando a qualificação dos dados de saúde para criação de políticas públicas de controle de infecção ainda mais confiáveis e eficientes.