| Author | Tesser, Charles Dalcanale | |
| Access date | 2024-08-02T03:45:40Z | |
| Available date | 2024-08-02T03:45:40Z | |
| Document date | 2019 | |
| Citation | TESSER, Charles Dalcanale. Cuidado clínico e sobremedicalização na atenção primária à saúde. Trabalho, Educação e Saúde, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 1-27, 2019. | en_US |
| ISSN | 1678-1007 | en_US |
| URI | https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/65231 | |
| Description | Trabalho, Educação e Saúde é uma revista científica editada pela Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio, da Fundação Oswaldo Cruz. Destina-se à publicação, com periodicidade quadrimestral, de debates, análises e investigações, de caráter teórico ou aplicado, sobre temas relacionados à educação no campo da saúde. A formação e a qualificação profissional e o processo de trabalho na saúde constituem temáticas centrais à revista. Neste sentido, busca atuar na consolidação da Educação como uma área de conhecimento no campo da saúde, além de contribuir para qualificar as práticas educativas específicas desse campo. Lançada em março de 2003, desde 2021 a revista adota a publicação contínua com um volume anual, sem fascículos. O autor deste artigo não possui vínculo com a Fiocruz. | en_US |
| Abstract in Portuguese | Este ensaio analisa a sobremedicalização (medicalização desnecessária e indesejável) gerada no cuidado médico aos adoecidos na atenção primária à saúde, discute como ocorre e como evitá-la. Articula na análise três grupos de concepções/saberes: concepções de doença (dinâmicas/ontológicas); concepções de causação (ascendente/multidirecional); eixos conceituais estruturantes do saber médico (anatomopatológico, fisiopatológico, semiológico, epidemiológico). A sobremedicalização deriva dos movimentos cognitivos dos profissionais na elaboração diagnóstica e terapêutica. Ela nasce da associação da concepção ontológica de doença com causação ascendente (fluxo causal que vai dos elementos materiais mais simples a dimensões e níveis mais complexos), em articulação com sobrevalorização do eixo anatomopatológico, geradora de excessivas intervenções diagnósticas e farmacoterapêuticas. Para evitar a sobremedicalização, propomos a associação virtuosa da concepção dinâmica de doença, com causação multidirecional e uso equilibrado dos eixos conceituais das doenças. Isso facilita: escuta qualificada; contextualização dos casos; mais criterioso uso de exames complementares; reconhecimento dos limites diagnósticos biomédicos; superação da razão metonímica (que despreza tudo o que não é saber cientificamente consagrado); amplificação da interpretação para além das 'doenças' e dos tratamentos para além dos fármacos/cirurgias, explorando os saberes dos usuários e profissionais, práticas complementares e a devolução de problemas para o manejo autônomo apoiado. | en_US |
| Language | por | en_US |
| Publisher | Fiocruz/EPSJV | en_US |
| Rights | open access | en_US |
| Subject in Portuguese | Medicalização | en_US |
| Subject in Portuguese | Prevenção quaternária | en_US |
| Subject in Portuguese | Atenção primária à saúde | en_US |
| Title | Cuidado clínico e sobremedicalização na atenção primária à saúde | en_US |
| Alternative title | Clinical care and overmedicalization in primary health care | en_US |
| Type | Article | en_US |
| DOI | 10.1590/1981-7746-sol00205 | |
| Abstract | This essay analyzes the overmedicalization (unnecessary and unwanted medicalization)
generated in the medical care to the ill in primary
health care, and discusses how it happens and how to
avoid it. The analysis combines three sets of conceptions/knowledge: conceptions of illness (dynamic/
ontological); conceptions of causation (ascending/
multidirectional); key conceptual and structuring
ideas about medical knowledge (anatomopathological, physiopatological, semiological, epidemiological).
Overmedicalization is due to the cognitive movements
of the professionals in the development of diagnoses
and therapies. It originates from the ontological conception of illness with ascending causation (causal
flow that goes from the simplest material elements to
more complex levels and dimensions), in combination
with the overestimation of the anatomopathological key idea, which generates excessive diagnostic
and pharmacotherapeutic interventions. In order to
avoid overmedicalization, we propose the virtuous
association of the dynamic conception of illness, with
multidirectional causation and balanced used of the
key conceptual ideas of the illnesses. This facilitates: a
qualified listening; the contextualization of the cases;
a more rigorous use of complementary exams; the
recognition of the limits of the biomedical diagnoses;
the overcoming of the metonymical reasoning (which
disregards anything that is not scientifically-established
knowledge); an expansion of the interpretation that
goes beyond the ‘illnesses’ and treatments that go
beyond drugs/surgeries, exploring the knowledge
of the users and professionals and the return of the
problems to autonomous supported management. | en_US |
| Affilliation | Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde Departamento de Saúde Pública. Florianópolis, SC, Brasil. | en_US |
| Subject | Medicalization | en_US |
| Subject | Quaternary prevention | en_US |
| Subject | Primary heath care | en_US |
| DeCS | Medicalização | en_US |
| DeCS | Prevenção Quaternária | en_US |
| DeCS | Atenção Primária à Saúde | en_US |
| e-ISSN | 1981-7746 | |
