A atividade de trabalho em situações de emergências e desastres: pistas sobre a saúde dos profissionais da saúde nos rompimentos das barragens da Samarco (2015) e Vale S.A. (2019)

Abstract

É na intercessão entre os novos desafios impostos pelas emergências e desastres para o campo da saúde coletiva e a relação saúde-trabalho dos trabalhadores da saúde que esta investigação se insere. Possui o ponto de partida inexorável de compreender-transformar, herdada do movimento operário italiano com a finalidade de geração de conhecimento para a ação. O cuidado em saúde se coloca como um grande desafio e uma essencial importância para a população atingida por eventos extremos. Nessa conjuntura específica, os trabalhadores da saúde enfrentam os medos e a necessidade de agir em contexto adverso, podendo produzir restrições e/ou abertura de possibilidade para sua ação. Algumas pesquisas identificam patologias impulsionadas pela exposição ao alto nível de estresse e a excessiva demanda do trabalho - que leva à exaustão do trabalhador. Porém, assentar uma complexa atuação profissional em um contexto extremamente desafiador como causa única de traumas pode ser, além de restrito, uma armadilha para o enfrentamento e mitigação dos problemas a saúde desses profissionais. É necessário que sejam inseridos os aspectos sociais, de saúde e dos processos de trabalho. Projetamos nosso olhar sobre as relações entre trabalho e saúde dos profissionais da saúde que participaram das ações de atenção à saúde às populações atingidas pelos rompimentos das barragens de Fundão, no município de Mariana (MG) e da mina de Córrego do Feijão, no município de Brumadinho (MG). Esses rompimentos ocorridos em 2015 e 2019, respectivamente, foram eventos de inestimável destruição humana e ambiental, e suas consequências perduram até os dias atuais A partir do relato de experiência dos trabalhadores da saúde, buscamos compreender o trabalho em saúde em emergência e desastres sob o ponto de vista da atividade, possibilitando contribuir nas ações de Redução dos Riscos de Desastres (RRD). Utilizamos a metodologia qualitativa e foi realizado uma análise compreensiva das entrevistas utilizando as ferramentas teóricas das clínicas do trabalho, especialmente a ergologia e os estudos sobre desastres e saúde, sobretudo a sociologia dos desastres. Foram analisadas doze entrevistas realizadas entre 2019 e 2020. Examinou-se, também, as prescrições e protocolos de atuação em emergências e desastres, caracterizando as especificidades do trabalho em saúde nessas situações. Ademais, foi perseguido a análise do trabalho de cuidado em saúde, a partir do conceito de atividade, identificando os recursos e competências que os trabalhadores da saúde recorrem e/ou precisam desenvolver em situações como os rompimentos das barragens de Fundão e B1. Nota-se que mesmo com o avanço nos estudos sobre desastres e aperfeiçoamento dos protocolos ainda é necessário avançar na atenção à saúde dos profissionais da saúde. Na literatura encontrada e nas entrevistas realizadas é apontado a necessidade de ser disponibilizado uma equipe de apoio e suporte emocional; da disseminação de material educativo sobre atuação em desastres e autocuidado; de treinamento adequado – treinamento ergológico - tanto para a resposta como também na reparação e mitigação; vínculos de trabalho decentes e, construção/incentivo de espaços de debate sobre o tema e suas vivências, por exemplo a criação de um observatório ou seminários.