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Sustainable Development Goals
03 Saúde e Bem-EstarCollections
- INI - Artigos de Periódicos [3498]
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REGISTRO MULTICÊNTRICO DE TAKOTSUBO (REMUTA) – ASPECTOS CLÍNICOS, DESFECHOS INTRA-HOSPITALARES E MORTALIDADE A LONGO PRAZO
Cardiomiopatia de Takotsubo/mortalidade
Insuficiência Cardíaca
Estresse Psicológico
Dor Torácica
Dispneia
Estudo Multicêntrico
Cardiomyopathy Takotsubo/mortality
Heart Failure
Stress Psychological
Chest Pain
Dyspnea
Multicenter Study
Alternative title
Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) – Clinical Aspects, InHospital Outcomes, and Long-Term MortalityAuthor
Almeida Junior, Gustavo Luiz Gouvêa de
Mansur Filho, João
Albuquerque, Denilson Campos de
Xavier, Sergio Salles
Pontes, Álvaro
Gouvêa, Elias Pimentel
Martins, Alexandre Bahia Barreiras
Nunes, Nágela S. V.
Carestiato, Lilian Vieira
Petriz, João Luiz Fernandes
Santos, Armando Márcio Gonçalves
Bandeira, Bruno Santana
Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus
Pacheco, Luciana da Camara
Oliveira, Maurício Sales de
Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana
Sampaio, Pedro Paulo Nogueres
Duque, Gustavo Salgado
Camillis, Luiz Felipe
Marques, André Casarsa
Lourenço Junior, Francisco Carlos
Palazzo, José Ricardo
Costa, Cláudio Ramos da
Silva, Bibiana Almeida da
Zukowski, Cleverson Neves
Garcia, Romulo Ribeiro
Zonis, Fernanda de Carvalho
Paula, Suzana Andressa Morais de
Ferrari, Carolina Gravano Ferraz
Rangel, Bruno Soares da Silva
Ferreira, Roberto Muniz
Mendes, Bárbara Ferreira da Silva
Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de
Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de
Araújo, Luiz Henrique dos Santos
Giani, Alexandre
Mansur Filho, João
Albuquerque, Denilson Campos de
Xavier, Sergio Salles
Pontes, Álvaro
Gouvêa, Elias Pimentel
Martins, Alexandre Bahia Barreiras
Nunes, Nágela S. V.
Carestiato, Lilian Vieira
Petriz, João Luiz Fernandes
Santos, Armando Márcio Gonçalves
Bandeira, Bruno Santana
Abufaiad, Bárbara Elaine de Jesus
Pacheco, Luciana da Camara
Oliveira, Maurício Sales de
Ribeiro Filho, Paulo Eduardo Campana
Sampaio, Pedro Paulo Nogueres
Duque, Gustavo Salgado
Camillis, Luiz Felipe
Marques, André Casarsa
Lourenço Junior, Francisco Carlos
Palazzo, José Ricardo
Costa, Cláudio Ramos da
Silva, Bibiana Almeida da
Zukowski, Cleverson Neves
Garcia, Romulo Ribeiro
Zonis, Fernanda de Carvalho
Paula, Suzana Andressa Morais de
Ferrari, Carolina Gravano Ferraz
Rangel, Bruno Soares da Silva
Ferreira, Roberto Muniz
Mendes, Bárbara Ferreira da Silva
Castro, Isabela Ribeiro Carvalho de
Souza, Leonardo Giglio Gonçalves de
Araújo, Luiz Henrique dos Santos
Giani, Alexandre
Affilliation
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Americas Medical City. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Complexo Hospitalar de Niterói. Niterói, RJ, Brasil / Hospital Universitário Antonio Pedro. Niterói, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Americas Medical City. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Americas Medical City. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Complexo Hospitalar de Niterói. Niterói, RJ, Brasil / Hospital Universitário Antonio Pedro. Niterói, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Americas Medical City. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Clínica São Vicente. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Hospital Samaritano. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Casa de Saúde São José. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Instituto D'or de Pesquisa e Ensino. ID'or. Cardiologia D'or. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Fundamento: A síndrome de takotsubo (takotsubo) é uma forma de cardiomiopatia adquirida. Dados nacionais sobre essa condição são escassos. O Registro REMUTA é o primeiro a incluir dados multicêntricos dessa condição no nosso país. Objetivo: Descrever as características clínicas, prognóstico, tratamento intra-hospitalar e mortalidade hospitalar e em 1 ano de seguimento. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, tipo registro. Incluídos pacientes internados com diagnóstico de takotsubo ou que desenvolveram esta condição durante internação por outra causa. Os desfechos avaliados incluíram fator desencadeador, análise dos exames, uso de medicações, complicações e óbito intra-hospitalar e em 1 ano de seguimento. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foram incluídos 169 pacientes, em 12 centros no Estado do Rio de Janeiro. A idade média foi de 70,9 ± 14,1 anos e 90,5% eram do sexo feminino; 63% dos casos foram de takotsubo primário e 37% secundário. Troponina I foi positiva em 92,5% dos pacientes e a mediana de BNP foi de 395 (176,5; 1725). Supradesnivelamento do segmento ST esteve presente em 28% dos pacientes. A fração de ejeção do ventrículo esquerdo teve mediana de 40 (35; 48)%. Observamos taxa de 25,7% de ventilação mecânica invasiva e 17,4% de choque. Suporte circulatório mecânico foi utilizado em 7,7%. A mortalidade intra-hospitalar foi de 10,6% e a mortalidade ao final de 1 ano foi de 16,5%. Takotsubo secundário e choque cardiogênico foram preditores independentes de mortalidade. Conclusão: Os resultados do REMUTA mostram que takotsubo não se trata de patologia benigna como se pensava, especialmente no grupo de takotsubo secundário que acarreta elevada taxa de complicações e de mortalidade.
Abstract
Background: Takotsubo syndrome (TTS) is an acquired form of cardiomyopathy. National Brazilian data on this condition are scarce. The Takotsubo Multicenter Registry (REMUTA) is the first to include multicenter data on this condition in Brazil. Objective: To describe the clinical characteristics, prognosis, in-hospital treatment, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. Methods: This is an observational, retrospective registry study including patients admitted to the hospital with diagnosis of TTS and patients admitted for other reasons who developed this condition. Evaluated outcomes included triggering factor, analysis of exams, use of medications, complications, in-hospital mortality, and mortality during 1 year of follow-up. A significance level of 5% was adopted. Results: The registry included 169 patients from 12 centers in the state of Rio de Janeiro, Brazil. Mean age was 70.9 ± 14.1 years, and 90.5% of patients were female; 63% of cases were primary TTS, and 37% were secondary. Troponin I was positive in 92.5% of patients, and median BNP was 395 (176.5; 1725). ST-segment elevation was present in 28% of patients. Median left ventricular ejection fraction was 40 (35; 48)%. We observed invasive mechanical ventilation in 25.7% of cases and shock in 17.4%. Mechanical circulatory support was used in 7.7%. In-hospital mortality was 10.6%, and mortality at 1 year of follow-up was 16.5%. Secondary TTS and cardiogenic shock were independent predictors of mortality. Conclusion: The results of the REMUTA show that TTS is not a benign pathology, as was once thought, especially regarding the secondary TTS group, which has a high rate of complications and mortality.
Keywords in Portuguese
Cardiomiopatia DilatadaCardiomiopatia de Takotsubo/mortalidade
Insuficiência Cardíaca
Estresse Psicológico
Dor Torácica
Dispneia
Estudo Multicêntrico
Keywords
Cardiomyopathy DilatedCardiomyopathy Takotsubo/mortality
Heart Failure
Stress Psychological
Chest Pain
Dyspnea
Multicenter Study
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