Impacto da pandemia da COVID-19 na adequação de crianças e adolescentes brasileiros às diretrizes do Movimento 24-Horas

Abstract

Introdução: As Diretrizes do Movimento 24-Horas, publicadas pela Canadian Society for Exercise Physiology em 2016 e, em seguida, por outros países trazem recomendações específicas sobre comportamentos de movimento do dia a dia (movement behaviours) para crianças e adolescentes, incluindo atividade física moderada a vigorosa, tempo de tela recreativa e duração adequada do sono. A pandemia da COVID-19 impôs uma reflexão sobre estes comportamentos a partir do isolamento e distanciamento social. Objetivos: Verificar a adequação quanto à atividade física moderada a vigorosa, tempo de tela recreativa (por tipo de dispositivo), duração do sono para crianças e adolescentes, e a adequação global desses componentes às Diretrizes Canadenses do Movimento 24-Horas antes e durante a pandemia da COVID-19 e após a flexibilização das medidas de isolamento e liberação para o retorno escolar na modalidade presencial. Métodos: Dois recortes transversais com responsáveis de crianças e adolescentes entre zero e dezessete anos foram realizados utilizando formulários de entrevista digital que contemplavam perguntas relativas às características sociodemográficas das crianças, dos adolescentes e de suas famílias, atividade física moderada a vigorosa, tempo de tela recreativa (por tipo de dispositivo) e duração do sono. Os dados referentes ao antes da pandemia da COVID-19, no primeiro recorte, foram pareados com os dados colhidos após a flexibilização das medidas de isolamento e liberação para o retorno escolar na modalidade presencial, no segundo recorte. Resultados: Participaram do primeiro recorte 525 responsáveis de 363 crianças de 0 a 5 anos (Grupo 1) e 162 crianças e adolescentes de 6 a 17 anos (Grupo 2). Foi observada variação estatisticamente significativa em ambos os grupos em relação à atividade física moderada a vigorosa e ao tempo de tela recreativa (por tipo de dispositivo) entre os períodos antes e durante a pandemia. A adequação global às Diretrizes do Movimento 24-Horas antes da pandemia foi de 19,28% para as crianças do Grupo 1 e 39,50% para as do Grupo 2, enquanto durante a pandemia correspondeu a 3,58% no Grupo 1 e 4,94% no Grupo 2 (p valor entre os períodos 0,001). No segundo recorte, o pareamento dos dados 172 responsáveis apontou a maior queda percentual na adequação para atividade física moderada a vigorosa (27,4%; p-valor = 0,00) e a menor queda, para o sono (10,5%; p-valor =0,00). A adequação global às Diretrizes do Movimento 24-Horas sofreu queda de 18,6 pontos percentuais (p-valor = 0,00) entre os períodos. Conclusão: A adequação global às Diretrizes do Movimento 24-Horas em relação à atividade física moderada a vigorosa, ao tempo de tela recreativa (por tipo de dispositivo) e à duração do sono não era satisfatória antes da pandemia de COVID-19, com piores resultados durante a pandemia. A flexibilização das medidas de isolamento e liberação para o retorno escolar na modalidade presencial não elevou os níveis de adequação ao patamar de antes da pandemia da COVID-19. Logo, recomenda-se a vigilância da adequação às Diretrizes do Movimento 24-Horas com priorização de estratégias destinadas a crianças, adolescentes para a melhora de hábitos relacionados à saúde.