Diretrizes arquivísticas para uma gestão eletrônica dos documentos do prontuário do paciente no Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI)

Abstract

O presente trabalho aborda o tema do prontuário eletrônico do paciente (PEP) do Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas (INI), da Fundação Oswaldo Cruz, no que tange às práticas da gestão e preservação digital. O objetivo geral desta dissertação é elaborar diretrizes para melhorias do Prontuário Eletrônico do Paciente no INI, visando favorecer ao Instituto e a outras instituições de saúde na criação de seus próprios planos ou políticas de gestão dos documentos e de preservação digital, a fim de assegurar o acesso à informação e a preservação pelo tempo necessário estabelecido em Tabela de Temporalidade de documentos (TTD). Tendo como metodologia de pesquisa uma investigação qualitativa aplicada, destacam-se a revisão bibliográfica, a elaboração de diagnóstico sobre a qualidade das informações dos prontuários e dos sistemas de informação do INI a partir do preenchimento de formulários e a análise documental nos manuais e Procedimentos do SDP e do SETIC. Como resultado, o estudo sugere a elaboração do Procedimento Operacional Padrão (POP) com diretrizes a fim de orientar as ações do Instituto na busca por soluções para a gestão, o acesso, a utilização e a preservação adequada desse acervo de valor probatório e científico