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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/66704
PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DAS MULHERES COM LESÕES PRECURSORAS DE CÂNCER DO COLO DO ÚTERO TRATADAS ATRAVÉS DA CONIZAÇÃO EM HOSPITAL DE REFERÊNCIA EM ONCOLOGIA NO AMAZONAS
Lesões Intraepiteliais Escamosas do Colo do Útero;
Conização.
Souza, Leila Pereira de | Date Issued:
2024
Author
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Leônidas & Maria Deane. Manaus, AM, Brasil.
Abstract in Portuguese
Introdução: O câncer do colo do útero é a terceira maior causa de mortalidade feminina no país, tendo como principal causa a persistência da infecção pelo Papilomavírus Humano. Os pilares para enfrentar este desafio são a vacinação, o rastreamento e o tratamento. Objetivo: Avaliar o perfil clínico-epidemiológico das mulheres com lesões precursoras de câncer do colo do útero tratadas com a conização no ano de 2021 em hospital de referência em oncologia no Amazonas. Método: Estudo epidemiológico analítico de delineamento transversal descritivo com coleta de dados retrospectivos, realizado na Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON), desenvolvido no período de setembro de 2023 a janeiro de 2024. A amostra foi composta por 135 pacientes consideradas elegíveis para o presente estudo. Os dados da pesquisa foram transferidos para o Microsoft Excel e analisados exploratoriamente, utilizando o software RStudio, com apresentação dos dados em tabelas. Este estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da FCECON, tendo sido aprovado em 15 de agosto de 2023, sob
o número do parecer 6.241.237. Resultado: Foram analisados 135 prontuários médicos de mulheres que realizaram conização no ano de 2021, majoritariamente com idade de 40 a 44 anos (21,50%), ensino médio completo (51,11%), pardas (85,20%), casadas (47,40%) e exercendo atividade de trabalho no âmbito doméstico (68,14%). A conização, na maioria dos casos clínicos, foi realizada após um ano (47,40%) do diagnóstico inicial através do exame citopatológico de colo do útero que apresentou uma taxa de Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau (HSIL) de
(54,82%), sendo (97,04%) no histopalógico antes da conização. O anatomopatológico dos fragmentos oriundos da conização constatou (73,30%) de HSIL. Predominantemente, após a conização, a conclusão diagnóstica do exame de citologia oncótica foi negativa para malignidade em (65,20%). Conclusão: Encontrou se forte associação entre os achados citopatológico do colo do útero com o resultado do histopatológico e o anatomopatológico dos fragmentos oriundos da conização aumentando o grau de confiabilidade dos exames realizados. Para além disso, os
diagnósticos de lesões precursoras do câncer de colo do útero nas mulheres entre 20 e 24 anos de idade e a realização da conização após um ano do diagnóstico inicial, constatou uma realidade que merece uma reflexão pontual.
Abstract
Introduction: Cervical cancer is the third leading cause of female mortality in the country, with the persistence of infection by the Human Papillomavirus as the main cause. The pillars to face this challenge are vaccination, screening and treatment. Objective: To evaluate the clinical-epidemiological profile of women with cervical cancer precursor lesions treated with conization in 2021 at an oncology referral hospital in Amazonas. Method: An analytical epidemiological study with a descriptive cross-sectional design with retrospective data collection, carried out at the Oncology Control Center Foundation of the State of Amazonas (FCECON), developed from September 2023 to January 2024. The sample consisted of 135 patients considered eligible for the present study. The research data were transferred to Microsoft Excel and exploratorily analyzed, using the RStudio software, with presentation of the data in tables. This study was submitted to the Research Ethics Committee (REC) of FCECON, and was approved on August 15, 2023, under opinion number 6.241.237. Results: A total of 135 medical records of women who underwent conization in 2021 were analyzed, most of whom were aged 40 to 44 years (21.50%), had completed high school (51.11%), were brown (85.20%), were married (47.40%) and were engaged in domestic work (68.14%). In most clinical cases, conization was performed one year (47.40%) after the initial diagnosis through cytopathological examination of the cervix, which showed a rate of High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion (HSIL) of (54.82%), with (97.04%) in the histopathological examination before conization. The anatomopathological examination of the fragments from the conization confirmed (73.30%) HSIL. Predominantly, after conization, the diagnostic conclusion of the oncotic cytology examination was negative for malignancy in (65.20%). Conclusion: A strong association was found between the cytopathological findings of the cervix and
the histopathological and anatomopathological results of the fragments originating from the conization, increasing the degree of reliability of the exams performed. In addition, the diagnoses of precursor lesions of cervical cancer in women between 20 and 24 years of age and the performance of the conization after one year of the initial diagnosis, confirmed a reality that deserves specific reflection.
Keywords in Portuguese
Papilomavírus Humano;Lesões Intraepiteliais Escamosas do Colo do Útero;
Conização.
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