Study on Mayaro Virus Disease: Symptoms and Treatments

Abstract

Este capítulo teve como objetivo revisar os vários aspectos relacionados aos sintomas, patogênese, tratamento e diagnóstico da febre causada pelo vírus Mayaro. O vírus Mayaro produz uma doença subletal e inespecífica no homem, com sintomas frequentemente confundidos com chikungunya, dengue e outro vírus. Os sintomas de artralgia, frequentemente associados a essas infecções virais, podem causar uma deficiência incapacitante. Até o momento, os surtos foram localizados e esporádicos na floresta da Pan-Amazônia desde seu primeiro isolamento em 1954 [Trinidad e Tobago]. Assim, a literatura disponível é diversa, escassa e dispersa. O vírus Mayaro é um alfavírus, que é filogeneticamente relacionado ao complexo antigênico da floresta Semliki. No Novo Mundo, Mayaro e os vírus UNA relacionados são os únicos membros desse complexo isolados. O genoma do Mayaro consiste em RNA de fita simples com carga positiva e comprimento de 12 kb que pode ser subdividido em regiões genômicas e subgenômicas que codificam proteínas não estruturais e estruturais, respectivamente. Mayaro demonstrou notável plasticidade em hospedeiros para infecções de vertebrados, mas alta especificidade de invertebrados para a família Culicidae [mosquitos]. Os fatores de risco para doenças são áreas florestais no norte da América do Sul e a estação chuvosa. Dois genótipos de MAYV foram identificados, L [restrito a Belterra, Brasil] e D [amplamente distribuído na Pan-Amazônia]. O ciclo enzoótico é semelhante ao ciclo da selva da febre amarela, que envolve mosquitos Haemagogus e macacos como reservatórios. Preocupante é a potencial disseminação do vírus pelo envolvimento de outros vetores secundários e hospedeiros, como Aedes aegypti, Aedes albopictus e Aedes scapularis, que demonstraram experimentalmente transmitir o vírus de forma eficiente. Com os altos níveis de viremia observados em indivíduos infectados, existe um risco significativo de uma doença emergente em locais urbanos, rurais e peridomésticos próximos a focos enzoóticos do vírus Mayaro.