Dinamização de práticas para o enfrentamento de parasitoses intestinais no âmbito da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem no Complexo de Manguinhos, Rio de Janeiro

Abstract

Introdução: As parasitoses intestinais são doenças negligenciadas causadas por helmintos e protozoários, tendo as relações entre o parasita, o hospedeiro e o meio ambiente o potencial de produzir alta morbidade, incapacidade para o trabalho e mortalidade em áreas vulneráveis. Este estudo avaliou a prevalência de parasitoses intestinais em relação às condições socioambientais, analisou os conhecimentos, atitudes e práticas relacionados a essas doenças de homens residentes em favelas urbanas do município do Rio de Janeiro, RJ, Brasil e avaliou os conhecimentos, atitudes e práticas acerca das parasitoses intestinais após atividades de Educação Popular em Saúde, durante a sindemia de COVID-19. Método: Tratase de um estudo transversal, quase-experimental, qualiquantitativo, descritivo, analítico, com amostragem não aleatória por conveniência, observação participante, pesquisa-ação e intervenção de campo, realizado com homens de 20 a 59 anos, residentes no Complexo de Favelas de Manguinhos, durante os anos de 2018 a 2021. Foram aplicados o questionário socioeconômico e o questionário sobre Conhecimentos, Atitudes e Práticas acerca das parasitoses intestinais. Os diagnósticos coproparasitológicos (n=454) foram realizados por meio de quatro métodos e amostras de água para consumo domiciliar (n=392) foram submetidas a análises microbiológicas e físico-químicas. Após esta fase, os participantes foram distribuídos em dois grupos: controle e experimental. Foram realizadas as práticas de Educação Popular em Saúde com o grupo experimental e aplicado o pós-teste. Os dois momentos foram comparados pelos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney. Resultados: Foram cadastrados 624 moradores e 586 domicílios, distribuídos pelas 18 comunidades que compõem atualmente o Complexo de Favelas de Manguinhos Cerca de 40% dos domicílios tinham “água imprópria para consumo”. Apenas uma Grande Área (MA 3) não foi estatisticamente significativa para parasitoses intestinais (AOR=0,75/IC95%=0,30- 1,88/p=0,55). A prevalência geral de parasitoses intestinais foi de 23,8%. Endolimax nana (n=65, 14,3%) e ancilostomídeos (n=8, 1,7%) foram os agentes mais frequentemente identificados. A análise da frequência de respostas ao questionário sobre Conhecimentos, Atitudes e Práticas acerca das parasitoses intestinais mostrou que os homens afirmaram que procurariam ajuda médica caso suspeitassem dessas doenças, e cerca de 35% se automedicariam. Houve aumento significativo dos conhecimentos sobre as parasitoses intestinais nos participantes do grupo experimental após as práticas de Educação Popular em Saúde. Conclusões: Os resultados mostram a necessidade de adoção de práticas integradas de educação em saúde com homens residentes em favelas urbanas para qualificar o cuidado com a água para consumo humano e promover o autocuidado sobre as parasitoses intestinais. O domicílio pode ser considerado estratégico para as atividades da Atenção Básica à Saúde do Homem. A Educação Popular em Saúde com homens acerca das parasitoses intestinais por contato telefônico, qualificou os conhecimentos destes para o autocuidado, podendo ser efetiva no enfrentamento destas doenças em favelas urbanas, durante a sindemia de COVID-19