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DESIGUALDADES SÓCIO-ECONÔMICAS DO BAIXO PESO AO NASCER E DA MORTALIDADE PERINATAL NO MUNICÍPIO DO RIO DE JANEIRO, 2001
Alternative title
Socioeconomic inequalities and low birth weight and perinatal mortality in Rio de Janeiro, BrazilAuthor
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Departamento de Administração e Planejamento em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Departamento de Informações em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Informação Científica e Tecnológica. Departamento de Informações em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
Desigualdades sócio-econômicas na mortalidade infantil precoce têm sido evidenciadas no Brasil, indicando que o maior risco de morte se relaciona com o nível sócio-econômico das mães. Apontam-se, neste trabalho, as desigualdades do baixo peso ao nascer e da mortalidade perinatal no Município do Rio de Janeiro, discutindo-se a adequação das principais medidas de desigualdades em saúde propostas na literatura. Como fonte de informações, utilizam-se os dados coletados em inquérito realizado em cerca de dez mil parturientes nas primeiras 48 horas após o parto, em maternidades públicas e privadas da cidade. Considerando o grau de instrução da mãe e a renda do chefe da família como indicadores do nível sócio-econômico, bem como o risco atribuível populacional relativo e o coeficiente angular de desigualdade como medidas de desigualdade em saúde, constata-se grande gradiente sócio-econômico da proporção de baixo peso ao nascer e, especialmente, da taxa de mortalidade perinatal. A associação persistente entre os fatores sócio-econômicos e os resultados adversos da gravidez reflete, pelo menos em parte, a ineficácia do sistema de saúde em minorar as desigualdades da saúde perinatal no Rio de Janeiro.
Abstract
Socioeconomic inequalities in early infant mortality
have been evidenced in Brazil, with a
greater mortality risk associated with the mother’s
socioeconomic status (SES). The aim of this
paper is to identify socioeconomic inequalities
in relation to low birth weight and perinatal
mortality in the City of Rio de Janeiro, Brazil,
discussing the appropriateness of the main
health inequality indexes proposed in the international
literature. As the information source,
we use data collected in a survey of approximately
10,000 mothers selected for interview
within 48 hours after delivery in public and private
hospitals in the city. Using educational level
and head of household’s income as indicators
of SES, as well as population attributable risk
and slope index of inequality as health inequality
measures, the results show a steep socioeconomic
gradient in the proportion of low birth
weight, and especially in the perinatal mortality
rate. The persistent association between socioeconomic
indicators and adverse results in
pregnancy indicates (at least partially) the
health system’s inefficacy in diminishing perinatal
health inequalities in Rio de Janeiro.
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