Uso de serviços de saúde da Atenção Primária à Saúde por adultos com hipertensão arterial sistêmica da zona rural ribeirinha de Manaus

Abstract

A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma condição crônica altamente prevalente que causa impactos sociais e econômicos significativos. O manejo clínico e controle efetivo da hipertensão representam um desafio considerável para os sistemas de saúde devido à sua condição clínica multifatorial. É essencial que o tratamento adequado seja assegurado na Atenção Primária à Saúde. Entretanto, no estado do Amazonas, a população rural enfrenta dificuldades em relação ao uso dos serviços de saúde. Nesse sentido, este estudo teve como objetivo caracterizar o uso dos serviços de saúde da Atenção Primária à Saúde por adultos com hipertensão residentes localidades rurais ribeirinhas de Manaus e os fatores associados ao uso desses serviços. Trata-se de um estudo transversal realizado com indivíduos adultos com hipertensão residentes em localidades rurais ribeirinhas em Manaus, Amazonas. Foram avaliadas as condições socioeconômicas, demográficas e uso dos serviços de por meio da aplicação do inquérito populacional rural de base domiciliar sobre condições de vida e saúde. Para analisar os fatores associados ao uso dos serviços de saúde da Atenção Primária à Saúde, foi adotado o modelo de Andersen e Newman, considerando as variáveis, fatores predisponentes, fatores capacitantes e nível da doença. Para as variáveis categóricas, foram calculadas as frequências simples e os respectivos percentuais, enquanto para as variáveis contínuas foram utilizadas medidas descritivas, como média e desvio-padrão. Modelos de regressão de Poisson foram utilizados para estimar as razões de prevalência e seus respectivos intervalos de confiança, verificando os fatores associados ao uso de serviços de saúde da Atenção Primária à Saúde. O estudo identificou que mais de 90% dos indivíduos consultaram regularmente o serviço de saúde por causa da hipertensão, fazem tratamento farmacológico receberam os medicamentos na Unidade Básica de Saúde. Também foi observada uma expressiva orientação sobre os cuidados com a hipertensão, com 75,6% relatando receber todas as orientações necessárias. Os fatores idade, o financiamento público do medicamento e a proximidade do serviço de saúde da residência mostraram-se associados ao uso dos serviços de saúde. A atenção à saúde das pessoas com hipertensão apresenta algumas fragilidades, especialmente nos serviços que requerem deslocamento até a sede do município.