Implantação da organização da atenção ambulatorial especializada em rede com a Atenção Primária à Saúde: o caso do PlanificaSUS no território líquido do baixo Amazonas

Abstract

O Sistema Único de Saúde (SUS) tem como um dos princípios norteadores a integralidade da assistência, condição estruturante e um dos maiores desafios para a organização e prestação de serviços para a população. A planificação por outro lado, se constitui como método e intervenção para o planejamento e gestão das redes de atenção em saúde em nível básico e especializado. Desta forma, a melhoria do SUS passa pelo encontro de um sistema universal, integral e planificado e que atenda às necessidades de saúde da população, sobretudo em territórios específicos como a Amazônia. Objetiva-se com essa dissertação analisar o processo de implantação da rede de atenção materno infantil, à luz da Planificação da Atenção à Saúde na região do Baixo Amazonas – AM. Trata-se de uma pesquisa avaliativa do tipo estudo de caso, de caráter descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa sobre o processo de implantação e desempenho da planificação do SUS no Baixo Amazonas, na perspectiva da linha de cuidado materno infantil. Para a abordagem quantitativa e qualitativa feita à avaliação das etapas, dos macro e microprocessos implantados nas unidades laboratórios de cada município, através de instrumentos de autoavaliação e dados inseridos no sistema e-planifica, na fase controle do processo. Os resultados foram obtidos com base nos objetivos específicos propostos neste trabalho. Para cada objetivo temos um produto. Para o objetivo 1 um capítulo de livro, para o 2 um artigo científico, para o objetivo 3 um artigo científico e para o objetivo 4 um guia orientador para gestantes. Conclui-se que a integração vem ocorrendo, porém acontece de forma tímida, necessitando fortalecer o processo de educação permanente, de não apenas construção de fluxos assistenciais nos diferentes níveis de atenção, mas de consolidação e efetivação por parte dos gestores, consequentemente pelas equipes tanto de APS, quanto de AAE para garantir serviços de melhor qualidade em tempo e lugar adequados e oportunos, para gestantes e bebês, desde o pré-natal, parto e puerpério, resultando em uma maior integralidade do cuidado. O território líquido do baixo Amazonas é sim desafiador, mas é também uma potência em fazer saúde. A integração e fortalecimento das redes de atenção é uma realidade, que vem caminhando, se concretizando, garantindo a integralidade da assistência a gestantes e recém-nascidos no SUS.