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https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/68871
AVALIAÇÃO DO PROGRAMA DE VIGILÂNCIA E CONTROLE DA LEISHMANIOSE VISCERAL NO MUNICÍPIO DE LAURO DE FREITAS-BAHIA
Avaliação em Saúde
Vigilância em Saúde Pública
Monitoramento Epidemiológico
Meira, Lucas Carvalho | Date Issued:
2024
Alternative title
Evaluation of the visceral leishmaniasis surveillance and control program in the municipality of Lauro de Freitas-BahiaAuthor
Advisor
Comittee Member
Affilliation
Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Programa de Pós-Graduação em Vigilância e Controle de Vetores. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
Abstract in Portuguese
A Leishmaniose Visceral (LV) é uma zoonose causada pela picada dos vetores infectados pela Leishmania infantum, e é considerada um grave problema de saúde pública, fazendo parte das doenças tropicais negligenciadas. As ações de controle da LV, como o manejo dos reservatórios domésticos com a eutanásia do cães reagentes não submetidos ao tratamento, o diagnóstico e tratamento humano adequado, o monitoramento e controle químico do vetor, quando realizadas de forma isolada, não contribuem para reduzir a incidência da doença. Nas áreas onde há transmissão de LV, as medidas de controle deverão ser específicas e oportunas para cada área a ser trabalhada e as ações devem ser executadas de forma integrada para que haja efetividade. As dificuldades existentes em relação à implementação do Programa de Vigilância e Controle da Vigilância da Leishmaniose Visceral (PVCLV) são devidas à escassez seja dos recursos humanos, materiais e/ou financeiros, acarretando na interrupção de suas ações. O presente estudo avaliou o Grau de Implantação (GI) do PVCLV no município de Lauro de Freitas no estado da Bahia, a partir da construção de um modelo lógico, elaborado a partir de diretrizes nacionais para a vigilância e controle da LV. Foi avaliado o GI do Programa no município e desenvolvidos materiais informativos/Protocolo Operacional Padrão (POP) que nortearão as ações dos profissionais envolvidos, como agentes de endemias, médicos veterinários, enfermeiros da vigilância epidemiológica. Dessa forma, o estudo foi definido em duas etapas: a primeira com a elaboração do modelo lógico, da matriz de indicadores e de julgamento; e a segunda etapa a aplicação de questionário individual e observação direta, de acordo com a matriz de indicadores e de julgamento no âmbito municipal, análise dos documentos e do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os resultados demonstram que o PVCLV obteve um GI geral incipiente. Os componentes vigilância entomológica e controle de vetores, bem como o componente educação em saúde foram classificados como não implantados; os componentes vigilância epidemiológica e assistência a saúde como incipientes; e o componente manejo de reservatórios domésticos como parcialmente implantado. Os resultados encontrados endossam a necessidade de um olhar da gestão municipal direcionado para o PVCLV para um maior investimento nos recursos humanos e materiais em todos os componentes. Enfatiza-se a necessidade de atenção primordial ao componente vigilância entomológica, controle de vetores e no componente educação em saúde, os quais encontram-se não implantados. É esperado que os achados neste estudo possam direcionar as ações dos profissionais, gestores e trabalhadores envolvidos com o PVCLV, e assim, proporcionar uma melhor qualidade do serviço de saúde.
Abstract
Visceral Leishmaniasis (VL) is a zoonosis caused by the bite of vectors infected with Leishmania infantum, and is considered a serious public health problem, forming part of the neglected tropical diseases. VL control actions, such as the management of domestic reservoirs with the euthanasia of reactive dogs not submitted to treatment, proper human diagnosis and treatment, monitoring and chemical control of the vector, when carried out in isolation, do not contribute to reducing the incidence of the disease. In areas where there is transmission of VL, control measures must be specific and timely for each area and actions must be carried out in an integrated manner in order to be effective. The existing difficulties regarding the implementation of the Visceral Leishmaniasis Surveillance and Control Program (PVCLV) are due to the scarcity of human, material and/or financial resources, resulting in the interruption of its actions. This study assessed the degree of implementation (GI) of the PVCLV in the municipality of Lauro de Freitas in the state of Bahia, based on the construction of a logic model, based on national guidelines for the surveillance and control of VL. The IM of the program in the municipality was evaluated and information materials/Standard Operating Protocol (SOP) were developed to guide the actions of the professionals involved, such as endemic disease agents, veterinarians and epidemiological surveillance nurses. Thus, the study was defined in two stages: the first with the elaboration of the logical model, the matrix of indicators and judgment; and the second stage the application of individual questionnaires and direct observation, according to the matrix of indicators and judgment at the municipal level, analysis of documents and the database of the Notifiable Diseases Information System (SINAN). The results show that the PVCLV obtained an incipient general IM. The entomological surveillance and vector control components, as well as the health education component, were classified as not implemented; the epidemiological surveillance and health care components as incipient; and the domestic reservoir management component as partially implemented. The results found endorse the need for municipal management to focus on the PVCLV in order to invest more in human and material resources in all the components. The need for primary attention to the entomological surveillance component, vector control and the health education component, which have not been implemented, is emphasized. It is hoped that the findings of this study can guide the actions of the professionals, managers and workers involved with the PVCLV, and thus provide a better quality of health service.
DeCS
Leishmaniose VisceralAvaliação em Saúde
Vigilância em Saúde Pública
Monitoramento Epidemiológico
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