Análise eco-epidemiológica longitudinal de hantavírus em populações de roedores silvestres e série histórica da sindrome pulmonar por hantavírus, em Santa Catarina, Brasil.

Abstract

O Estado de Santa Catarina ocupa o segundo lugar em número de notificações da Síndrome Pulmonar por Hantavírus (SPH) no Brasil, indicando uma intensa circulação de hantavírus em roedores silvestres naquela região, cuja taxa de mortalidade é de aproximadamente 27%, menor do que a observada no resto do país (~40%). A finalidade deste estudo foi a de ampliar nosso conhecimento dos hospedeiros roedores e da diversidade genética dos hantavírus circulantes no Meio-Oeste de Santa Catarina, área de maior prevalência de SPH no Estado, e analisar sua relação filogenética com outros hantavírus descritos. Em paralelo, foi conduzido um estudo retrospectivo de casos de SPH desde o primeiro relato no Estado em 1999 buscando avaliar as características clínicas, epidemiológicas e laboratoriais dos pacientes, além da caracterização molecular dos hantavírus detectados em seis casos humanos procedentes do oeste catarinense. Neste primeiro estudo longitudinal de infecção por hantavírus em roedores silvestres no Brasil, foram compilados dados referentes às dez expedições de campo realizadas entre o período de Março de 2004 e Dezembro de 2006 no município de Jaborá. Oligoryzomys nigripes e Akodon montensis foram as espécies de roedores mais abundantes, correspondendo a mais de 90% das infecções por hantavírus, segundo ensaio imunoenzimático (EIE). Ambas as espécies apresentaram um padrão sazonal cíclico com picos populacionais relacionados com o período mais frio do ano, comprovando a influência negativa da temperatura no tamanho da população e a sua relação com a frequência de fêmeas reprodutivas. Análises filogenéticas com base nas sequências nucleotídicas de fragmentos do segmento S e M do genoma viral confirmaram a cocirculação dos virus Juquitiba (JUQV) nas espécies de roedores Oligoryzomys nigripes e Thaptomys nigrita e Jaborá (JABV) em Akodon paranaensis e Akodon montensis, este último identificado primeiramente neste estudo. A frequência das características clínicas, laboratoriais e epidemiológicas dos 251 casos notificados no Estado está de acordo com a observada na literatura. Uma doença associada essencialmente à atividade rural e que acomete, predominantemente, indivíduos do sexo masculino. A análise genética confirmou que JUQV foi o único genotipo de hantavírus identificado nos casos de SPH. Apesar das limitações de nosso modelo de estudo, os resultados sugerem que existe resposta ao tratamento por ribavirina nos indivíduos afetados com SPH e que as maiores incidências de casos de SPH registrados em 2004 e 2006 poderiam estar associada com evento de floração das taquaras e "ratada", um fenômeno de surtos populacionais de roedores.