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USO DO RITUXIMABE PARA O TRATAMENTO DA PLAQUETOPENIA DO LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO: EFICÁCIA CLÍNICA E EFEITO NAS MOLÉCULAS DE CO-ESTIMULAÇÃO
Author
Affilliation
Abstract in Portuguese
Plaquetopenia é uma complicação não raramente vista no
contexto do lúpus eritematoso sistêmico (LES). O seu tratamento
inclui o uso de corticosteróide, imunossupressores, imunoglobulina
humana e, eventualmente, esplenectomia. Descreve-se um
caso de LES com plaquetopenia persistente a despeito do uso de
prednisona e azatioprina, que respondeu satisfatoriamente ao uso
de rituximabe (RTX). O estudo de citometria de fluxo mostrou
depleção dos linfócitos B do sangue periférico, assim como uma
queda das moléculas de co-estimulação após o uso da medicação.
Não foi observado efeito colateral relacionado à infusão da
substância. Dessa forma, o RTX parece estar indicado para casos
selecionados de LES com plaquetopenia de difícil controle.
Abstract
Thrombocytopenia is not a rare complication in patients with
systemic lupus erythematosus (SLE). Its treatment includes the
use of corticosteroids, immunosuppressive drugs, intravenous
immunoglobulin and, eventually, splenectomy. We describe a
SLE patient with persistent thrombocytopenia despite of the use
of prednisone and azathioprine that improved after infusion of
rituximab (RTX). Flow cytometry analysis revealed depletion of B
cells from the peripheral blood as well as a decrease in costimulatory
molecules after the administration of the medication. Side effects
related to the infusion were not observed. It suggests that RTX
may be indicated in selected cases of SLE with thrombocytopenia
of difficult control.
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