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03 Saúde e Bem-EstarCollections
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PROCESSO DE DECISÃO PELO TIPO DE PARTO NO BRASIL: DA PREFERÊNCIA INICIAL DAS MULHERES À VIA DE PARTO FINAL
Decisión del tipo de parto en Brasil: de la preferencia inicial de las mujeres, al parto final
Alternative title
Process of decision-making regarding the mode of birth in Brazil: from the initial preference of women to the final mode of birthDecisión del tipo de parto en Brasil: de la preferencia inicial de las mujeres, al parto final
Author
Affilliation
Abstract in Portuguese
O objetivo deste artigo é descrever os fatores referidos
para a preferência pelo tipo de parto no
início da gestação e reconstruir o processo de decisão
pelo tipo de parto no Brasil. Dados de uma
coorte de base hospitalar nacional com 23.940
puérperas, realizada em 2011-2012, foram analisados,
segundo fonte de pagamento do parto e
paridade, com utilização do teste χ2. A preferência
inicial pela cesariana foi de 27,6%, variando
de 15,4% (primíparas no setor público) a 73,2%
(multíparas com cesariana anterior no setor privado).
O principal motivo para a escolha do parto
vaginal foi a melhor recuperação desse tipo
de parto (68,5%) e para a cesariana o medo da
dor do parto (46,6%). Experiência positiva com
parto vaginal (28,7%), parto cesáreo (24,5%) e
realização de laqueadura tubária (32,3%) foram
citadas por multíparas. Mulheres do setor
privado apresentaram 87,5% de cesariana, com
aumento da decisão pelo parto cesáreo no final
da gestação, independentemente do diagnóstico
de complicações. Em ambos os setores, a proporção
de cesariana foi muito superior ao desejado
pelas mulheres.
Abstract
The purpose of this article is to describe the factors
cited for the preference for type of birth in
early pregnancy and reconstruct the decision
process by type of birth in Brazil. Data from a
national hospital-based cohort with 23,940
postpartum women, held in 2011-2012, were
analyzed according to source of funding for birth
and parity, using the χ2 test. The initial preference
for cesarean delivery was 27.6%, ranging
from 15.4% (primiparous public sector) to 73.2%
(multiparous women with previous cesarean
private sector). The main reason for the choice
of vaginal delivery was the best recovery of this
type of birth (68.5%) and for the choice of cesarean,
the fear of pain (46.6%). Positive experience
with vaginal delivery (28.7%), cesarean delivery
(24.5%) and perform female sterilization (32.3%)
were cited by multiparous. Women from private
sector presented 87.5% caesarean, with increased
decision for cesarean birth in end of gestation,
independent of diagnosis of complications. In
both sectors, the proportion of caesarean section
was much higher than desired by women.
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