Laboratory Diagnosis of Late-Onset Male Hypogonadism Andropause

Abstract

Objetivos:Avaliar os fatores que influenciam o diagnóstico laboratorial do hipogonadismo masculino tardio. Métodos:Avaliamos 216 homens entre 52 e 84 anos. O diagnóstico laboratorial foi definido como dois valores de testos-terona livre calculada (TLC) <6,5 ng/dl, segundo a fórmula de Vermeulen, a partir das dosagens de testosterona total (TT), SHBG e albumina. Resultados: Na primeira dosagem, a TLC foi <6.5 ng/dl em 27% da amostra. Hipogonad-ismo laboratorial (confi rmado por duas dosagens) esteve presente em 19%, no entanto a TT foi baixa em apenas 4.1% dos homens. A idade influenciou a TT (p=0.0051) bem como o IMC; 23,5% dos homens ≥70 anos e 38,9% dos obesos com TT dentro dos níveis de referência eram, na verdade, hipogonádi-cos. Conclusão:Especialmente em homens obesos e nos ≥70 anos a dosa-gem de SHBG é importante para calcular TL e diagnosticar o hipogonadismo.